醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了老年人營(yíng)養(yǎng)支持實(shí)施要點(diǎn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.由于老年人機(jī)體老化,臟器功能減退,多數(shù)可能處于營(yíng)養(yǎng)危機(jī)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)支持的配方及給予方法應(yīng)與中……不同,需根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)制定。
2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)盡可能口服,應(yīng)選擇適合老年人口味、濃度高的流質(zhì)飲食。若口服飲食不及需要量的50%,需給予管飼飲食。
3.管飼時(shí)首選鼻飼,應(yīng)采用勻速滴入的方法,從低濃度、低劑量開(kāi)始,逐漸增加。
4.病情重且需營(yíng)養(yǎng)支持較久時(shí),可考慮作造口術(shù),包括內(nèi)鏡輔助下的胃或空腸造口(PEG、PEJ),或開(kāi)腹手術(shù)作胃或空腸造口術(shù)
5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的選擇也要依據(jù)老年人特點(diǎn),多選用平衡飲食,富含蛋白質(zhì)、糖和少量脂肪,易于消化吸收的含纖維飲食。
6.腸外營(yíng)養(yǎng)支持方法基本與中青年相同,但老年人常需限制液體攝入量。因此,選擇中心靜脈通路并輸入高滲性液體較好。
7.腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)配制成混合營(yíng)養(yǎng)液輸入,從低熱量開(kāi)始,可按25kcal/(kg.d),糖:脂比例2:1,氮0.16g/(kg.d)給予。肝病病人應(yīng)增加支鏈氨基酸的用量。同時(shí)供給足量的維生素(包括水溶性和脂溶性)、電解質(zhì)及微量元素。
8.患有其它疾病,長(zhǎng)期服藥的病人,應(yīng)考慮營(yíng)養(yǎng)與藥物的相互作用關(guān)系。
9.無(wú)論是口服營(yíng)養(yǎng)飲食、管飼營(yíng)養(yǎng)還是腸外營(yíng)養(yǎng)均應(yīng)隨著需求量的改變而改變。
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