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肺源性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)是什么?

2020-07-27 14:38 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間了,大家都復(fù)習(xí)得如何呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是肺源性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)。

肺源性呼吸困難

(1)吸氣性呼吸困難:常有刺激性干咳或吸氣性喉鳴,查體可見(jiàn)吸氣相延長(zhǎng)和“三凹征”。

——上呼吸道疾?。喝缂毙院硌?、喉頭水腫、喉頭痙攣等。

——?dú)夤芗膊。喝鐨夤墚愇?、腫瘤、氣管外壓性狹窄等。

(2)呼氣性呼吸困難:小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降是呼吸困難發(fā)生的主要機(jī)制,體檢可見(jiàn)呼氣相延長(zhǎng)和哮鳴音:

——COPD:是呼吸困難的常見(jiàn)原因。

——支氣管哮喘:表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。

(3)混合性呼吸困難:主要發(fā)生機(jī)制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。體檢常常有呼吸淺快、呼吸音異常和病理性呼吸音:

——肺實(shí)質(zhì)病變:如重癥肺炎、肺結(jié)核、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。

——肺血管病變:肺栓塞、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。

——肺間質(zhì)病變:如特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、各種原因所致的以纖維化為主的塵肺、結(jié)締組織病所致的肺部病變等。

——胸膜病變:氣胸、大量胸腔積液等。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理。希望大家調(diào)整好狀態(tài),做好每日的復(fù)習(xí),同時(shí),也要做好相應(yīng)積累,不斷豐富自身的儲(chǔ)備,達(dá)到預(yù)期的效果。

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