醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試，專門整理了胃腸道功能紊亂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)如下。

胃腸道功能紊亂的臨床特點(diǎn)，特別是病情常隨情緒變化而波動(dòng)，癥狀可因精神治療如暗示療法而暫時(shí)消退，提示有本癥的可能性。

必須強(qiáng)調(diào)指出，在診斷此癥前必須排除器質(zhì)性疾病，尤其是胃腸道的惡性病變。以IBS為例，多數(shù)患者情緒緊張、就醫(yī)時(shí)述訴繁多，滔滔不止，有的將癥狀寫在紙上，唯恐遺漏。醫(yī)生首先應(yīng)耐心聽取和分析患者的陳述，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查和常規(guī)化驗(yàn)，包括血常規(guī)、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理血沉、糞常規(guī)、糞隱血蟲卵和細(xì)菌培養(yǎng)、纖維結(jié)腸鏡及結(jié)腸氣鋇雙重造影。除外結(jié)腸癌、炎癥性腸病、憩室炎、痢疾等。有持續(xù)腹痛伴體重減輕者應(yīng)作全消化道鋇餐攝片除外克隆病，餐后持續(xù)上腹痛者作膽囊超聲，懷疑胰腺疾患時(shí)作腹部CT及淀粉酶測(cè)定，懷疑乳糖酶缺乏癥時(shí)應(yīng)作乳糖耐量試驗(yàn)；小腸粘膜活檢除外小腸粘膜疾病；結(jié)腸粘膜活檢除外結(jié)腸炎。初步診斷為此癥后，還須密切隨訪，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，才能確保診斷無(wú)誤。

神經(jīng)性嘔吐須與慢性胃病、妊娠嘔吐、尿毒癥等鑒別，還應(yīng)除外顱內(nèi)占位性病變。神經(jīng)性厭食須與胃癌、早期妊娠反應(yīng)、垂體或腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別。

起病大多緩慢，病程常經(jīng)年累月，呈持續(xù)性或有反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主，可局限于咽、食管或胃，但以腸道癥狀最常見，也可同時(shí)伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀。

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