地方性斑疹傷寒的鑒別診斷
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本病常須與流行性斑疹傷寒、地方性恙蟲病、傷寒、副傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病、某些病毒感染和藥物疹等鑒別。需做病原體分離才能將二種斑疹傷寒區(qū)分開來。傷寒與斑疹傷寒臨床表現(xiàn)相似,但傷寒患者頭痛不明顯,皮疹出現(xiàn)較遲,數(shù)量少,斐氏反應(yīng)陽性,培養(yǎng)有傷寒桿菌。鉤端螺旋體病常無皮疹,但腓腸肌壓痛及淋巴結(jié)腫大明顯,應(yīng)用血清學(xué)試驗及鉤端螺旋體的檢查鑒別并不難。藥物疹有用藥史,皮疹有癢感,血清學(xué)試驗陰性。
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