地方性斑疹傷寒的診斷是什么？地方性斑疹傷寒的鑒別診斷是什么？為了幫助內(nèi)科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、地方性斑疹傷寒的診斷

凡居住環(huán)境有鼠或有本病發(fā)生，臨床上有發(fā)熱、皮疹，白細胞總數(shù)正?；蜉p度減少者，結(jié)合實驗室檢查不難確診。分離到莫氏立克次體或檢測到其核酸均為確診診斷。

二、地方性斑疹傷寒的鑒別診斷

本病常須與流行性斑疹傷寒、地方性恙蟲病、傷寒、副傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病、某些病毒感染和藥物疹等鑒別。需做病原體分離才能將二種斑疹傷寒區(qū)分開來。傷寒與斑疹傷寒臨床表現(xiàn)相似，但傷寒患者頭痛不明顯，皮疹出現(xiàn)較遲，數(shù)量少，斐氏反應陽性，培養(yǎng)有傷寒桿菌。鉤端螺旋體病常無皮疹，但腓腸肌壓痛及淋巴結(jié)腫大明顯，應用血清學試驗及鉤端螺旋體的檢查鑒別并不難。藥物疹有用藥史，皮疹有癢感，血清學試驗陰性。

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