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2021年臨床助理醫(yī)師骨骼和牙齒發(fā)育:長(zhǎng)骨骨化中心發(fā)育

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2021年臨床助理醫(yī)師骨骼和牙齒發(fā)育:長(zhǎng)骨骨化中心發(fā)育,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

  第三節(jié) 骨骼和牙齒發(fā)育

一、顱骨發(fā)育

(一)前囟

菱形間隙,出生時(shí)1.0~2.0cm。

臨床意義:早閉見于小頭畸形,遲閉見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。前囟飽滿表示顱壓增高;前囟凹陷見于脫水或極度消瘦。

(二)后囟

三角形間隙,出生時(shí)很小或已閉合。

(三)骨縫

二、脊柱發(fā)育

三、長(zhǎng)骨骨化中心發(fā)育

(一)臨床意義

判斷骨骼發(fā)育年齡。先天性甲狀腺功能減低癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥時(shí)出現(xiàn)骨齡落后;真性性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥骨齡超前。

(二)檢查部位

左手腕(最常用)、掌、指骨正位X光片(嬰兒早期膝部拍片)。出生時(shí)腕部尚無骨化中心,股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端已出現(xiàn)骨化中心。

(三)1~9歲兒童骨齡簡(jiǎn)易計(jì)算法

腕部骨化中心的數(shù)目約為年齡+1,10歲出齊,共10個(gè)。

四、牙齒發(fā)育

人一生有兩副牙齒,一副乳牙,一副恒牙。乳牙20顆,4~10個(gè)月萌出,12個(gè)月后未萌出,可視為出牙延遲。大多于3歲前出齊。

2歲內(nèi)乳牙數(shù)≈月齡-4~6。

恒牙28~32顆,6歲左右出第1恒磨牙;12歲左右出第2恒磨牙;18歲以后出第3恒磨牙(智齒)。

【經(jīng)典例題1】

乳牙開始萌出的月齡是

A.3~4個(gè)月

B.4~10個(gè)月

C.10~12個(gè)月

D.12~15個(gè)月

E.15~18個(gè)月

【參考答案】 1.B

【敲黑板】

記憶技巧:

1.后囟出生后6~8周閉合 只需記住8周(2個(gè)月)前即可。

2.骨縫出生后3~4個(gè)月閉合 只需記住4個(gè)月前即可。

3.前囟1~2歲閉合 只需記住2歲前閉合即可。

4.開始出牙4~10個(gè)月 10個(gè)月之前開始出即可。

5.出牙延遲 只需記住12個(gè)月后一顆牙都沒未萌出即可。

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