12.男性，78歲，既往患冠心病30余年，因寒熱、大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾，下列哪種藥慎用

A.氯喹

B.奎寧

C.伯氨喹啉

D.磺胺類

E.青霉素

【正確答案】A

【答案解析】A選項、B選項、C選項、D選項、E選項——近年來對氯喹有報告發(fā)生神經(jīng)肌肉病變及心肌病變，從而引起心血管性虛脫、抽搐、心臟停搏及呼吸停止。應(yīng)用大劑量氯喹時，心電圖可見有T波改變及QT間期延長，但不一定都有臨床重要性；有時還出現(xiàn)QRS變寬、傳導(dǎo)障礙或心律失常，甚至發(fā)生心臟停搏。該患者既往有冠心病病史，故要慎用氯喹，其他選項藥物根據(jù)病情需要應(yīng)用即可，故選A。