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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2024年第38期

2024-02-29 15:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】無精子癥指的是?

2.【問題】衣原體的發(fā)育周期?

3.【問題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高,但其鐵的飽和度降低?

具體解答:

1.【問題】無精子癥指的是?

【解答】待精液標(biāo)本完全液化,混勻標(biāo)本,取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上,加上蓋玻片,以低倍鏡觀察有無精子以及精子的活動(dòng)情況。如果[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]無精子,應(yīng)將標(biāo)本在相對(duì)離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查,如2次檢查全片均未見精子,此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做,直接報(bào)告無精子。

2.【問題】衣原體的發(fā)育周期?

【解答】衣原體在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖,具有獨(dú)特的發(fā)育周期,呈現(xiàn)兩種不同的形態(tài)結(jié)構(gòu),也即代表發(fā)育的兩個(gè)時(shí)期。

原體:小球形、橢圓形或梨形,直徑0.2~0.4mm。電鏡下可見到致密的類核結(jié)構(gòu)和少量的核糖體,有胞壁,是發(fā)育成熟的衣原體,一般所講的衣原體指的是原體。吉姆薩染色呈紫色,Macchiavello染色呈紅色。原體在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定,無繁殖能力,但具有高度的感染性。當(dāng)進(jìn)入易感細(xì)胞后,在細(xì)胞膜包繞形成的空泡即吞噬體中逐漸發(fā)育,體積增大進(jìn)入增殖狀態(tài),形成始體。

始體:大球形,直徑0.5~1mm。無致密核質(zhì),但有纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),故又稱網(wǎng)狀體。

3.【問題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高,但其鐵的飽和度降低?

【解答】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié),在缺鐵狀態(tài)時(shí),血漿TRF濃度上升,經(jīng)鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。

當(dāng)機(jī)體缺鐵時(shí),機(jī)體無法辨別鐵缺乏的原因,機(jī)體會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)鐵蛋白減少,所以會(huì)產(chǎn)生更多的轉(zhuǎn)鐵蛋白去轉(zhuǎn)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]運(yùn)鐵,所以當(dāng)在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結(jié)合力的百分比。當(dāng)缺鐵時(shí)血清鐵減低,相應(yīng)的鐵的飽和度減低。

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