ICU護(hù)理評(píng)估項(xiàng)目：

轉(zhuǎn)入ICU的患者，由原科室的有關(guān)人員陪同，并向ICU人員介紹患者情況，包括一般情況、診斷、病情、處理過(guò)程、目前狀況及轉(zhuǎn)入ICU的目的要求。ICU醫(yī)護(hù)人員迅速對(duì)轉(zhuǎn)入的患者進(jìn)行基本的護(hù)理評(píng)估：

1.神志、瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)、肢體活動(dòng)及感覺(jué)，昏迷深度評(píng)分。

2.循環(huán)狀況，包括血壓、脈搏、皮膚色澤、肢端溫度、心電圖等。

3.呼吸狀況，呼吸頻率、節(jié)律、幅度、胸式或腹式呼吸、血?dú)夥治龅取?

4.體液狀況、水電解質(zhì)、酸堿平衡狀況醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、血糖測(cè)定值?，F(xiàn)有靜脈通路、液體、藥物種類(lèi)、用量、速度等。

5.體溫、藥物過(guò)敏史、專(zhuān)科護(hù)理要求。

6.各種引流的固定、通暢情況，引流液的量、性質(zhì)等。

7.飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、心理狀況等。