2021年口腔醫(yī)師技能考試即將開(kāi)始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享“2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試病例分析-根尖周炎診斷公式”具體內(nèi)容如下，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2021口腔助理醫(yī)師技能考試有幫助！

病例分析診斷公式——根尖周炎

急性根尖周炎=咬合不適/咬合痛+能引發(fā)牙髓壞死的牙體病損、深牙周袋或充填體+牙齦潮紅/紅腫/隆起+持續(xù)性跳痛+波動(dòng)感。

急性根尖周炎各期的臨床表現(xiàn)

癥狀和體征	漿液期	根尖周膿腫期	骨膜下膿腫期	黏膜下膿腫期
疼痛	咬合痛	持續(xù)跳痛	脹跳痛極劇烈	減輕
叩痛	（+）～（++）	（++）～（+++）	（+++）最劇烈	（++）～（+）
捫診	不適	疼痛	極痛，深波動(dòng)感	淺波動(dòng)感
根尖部牙齦	無(wú)變化/潮紅	紅腫，局限	紅腫明顯，廣泛	腫脹明顯
全身癥狀	無(wú)	無(wú)/輕	乏力，發(fā)熱	減輕/無(wú)

慢性根尖周炎=X線片根尖骨質(zhì)破壞+竇道+牙冠變色+累及牙髓的牙體硬組織疾患+根尖部半球狀隆起（根尖周囊腫）。

慢性根尖周炎不同分型

根尖周肉芽腫	根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正?；蛏燥@致密，透影區(qū)范圍較小，直徑一般不超過(guò)1cm
慢性根尖周膿腫	根尖部透影區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀
根尖周囊腫	較小的囊腫在X線片上顯示的透射影像與根尖周肉芽腫難以區(qū)別，大的根尖周囊腫可見(jiàn)有較大的圓形透影區(qū)，邊界很清楚，有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞，可因囊腫壓迫致使鄰牙移位或牙根吸收
根尖周致密性骨炎	根尖部骨質(zhì)呈局限性的致密阻射影像，無(wú)透射區(qū)，多在下頜后牙發(fā)現(xiàn)

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