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詳情考點識記在于日常的不斷積累,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考生備考要點:牙脫位的治療原則”具體內(nèi)容如下,希望對大家掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點有所幫助!
【知識點】牙脫位的治療原則
1.部分脫位牙應(yīng)在局麻下復(fù)位,再結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個月進行復(fù)查;若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應(yīng)及時做根管治療術(shù)。
2.嵌入性的脫位牙在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療術(shù),對嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強行拉出復(fù)位,以免造成更大的創(chuàng)傷,誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。一般在半年內(nèi)患牙能萌出到原來的位置。
3.完全脫位牙在0.5小時內(nèi)進行再植,90%患牙的可避免發(fā)生牙根吸收。如牙齒已落地污染,應(yīng)就地用生理鹽水或自來水沖洗牙齒,然后放人原位。如果不能即刻復(fù)位,可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi),切忌干藏,并盡快到醫(yī)院就診。
對完全脫位牙,還應(yīng)根據(jù)患者年齡、離體時間的久暫,制訂具體處理方案:
(1)根尖發(fā)育完成的脫位牙:若就診迅速或復(fù)位及時,應(yīng)在術(shù)后3——4周再做根管治療術(shù)。因為這類牙再植后,牙髓不可能重建血液循環(huán),勢必壞死,進而引起炎癥性的牙根吸收或根尖周病變。
如果脫位在2小時以后再就診者,牙髓和牙周膜內(nèi)細胞已壞死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在體外完成根管治療術(shù),并經(jīng)根面和牙槽窩搔刮后,將患牙植入固定。
(2)年輕恒牙完全脫位:若就診迅速或自行復(fù)位及時者,牙髓常能繼續(xù)生存,不要貿(mào)然拔髓,一般療效良好。若就診不及時或拖延復(fù)位時間,則只能在體外完成根管治療術(shù),搔刮根面和牙槽窩后再植,預(yù)后欠佳。
【習題】
牙齒受外力作用而偏離,以致脫離牙槽窩者,稱為
A.牙折
B.牙震蕩
C.牙脫位
D.牙髓壞死
E.牙骨質(zhì)瘤
【正確答案】 C
【答案解析】 牙齒受外力作用而偏離,以致部分或全部脫離牙槽窩者,稱為牙脫位。
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