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如何判斷早產兒腦癱
1、早期癥狀
(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
(2)早期喂養(yǎng)、進食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。
(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。
(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。
(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4——5月挺腰時頭仍搖擺不定。
(6)握拳:一般生后3月內嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內收,手不張開應懷疑小兒腦癱。
(7)正常嬰兒應在3——5月時看見物體會伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。
(8)一般生后4——6周會笑,以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。
(9)肌肉松軟不能翻身,動作徐緩。觸摸小兒大腿內側,或讓小兒腳著床或上下跳動時,出現(xiàn)下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進袖口;換尿布清洗時,大腿不易外展;擦手掌時,以及洗澡時出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。
(11)過早發(fā)育:小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節(jié)段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
2、主要癥狀
(1)運動障礙 運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。
(3)智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。
(4)語言障礙 語言表達困難,發(fā)音不清或口吃。
(5)視聽覺障礙 以內斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。
(6)生長發(fā)育障礙 矮小。
(7)牙齒發(fā)育障礙 質地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。
(8)情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現(xiàn)強迫、自傷、侵襲行為。
(9)有39%——50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。
早產兒腦癱早期癥狀
早產兒腦癱是指受胎到新生兒或嬰兒期發(fā)病的、非進行性的腦損傷所導致的綜合癥。一般早產兒腦癱的癥狀是很容易被察覺的,因為早產兒腦癱的行為很怪異,和正常的嬰兒區(qū)別還是很大的。簡單而言早產兒腦癱主要是表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經常有不同程度的智能障礙、視覺、聽覺、語言、行為、情感、心理等障礙。一般在早期我們就能看出早產兒腦癱患兒和正常嬰兒之間的區(qū)別,通?;忌夏X癱的孩子會出現(xiàn)不同程度的運動功能障礙,有的孩子渾身綿軟,無法坐起或站立;有的孩子全身肌肉緊繃僵硬,無法行走。
腦癱是一種在出生后1個月內發(fā)育時期非進行性腦損傷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常。可伴有智力低下、驚厥、行為異常或感知覺障礙等,并需要除外進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性的發(fā)育落后。而這類孩子長大后生活基本是不能夠自理的,而且腦癱往往是伴隨著身體的多個方面發(fā)育不良,像是智能障礙、視覺、聽覺、牙齒等發(fā)育等。
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