護(hù)考常見(jiàn)考點(diǎn)總結(jié):燒傷補(bǔ)液量計(jì)算公式以及典型例題說(shuō)明
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【提問(wèn)】患者男,39歲,50Kg,倉(cāng)庫(kù)管理員。一次救火的過(guò)程中造成全身大面積燒傷。頭、面、頸部表面呈紅斑狀、干燥,燒灼感,雙下肢。腹部和會(huì)陰部紅腫明顯,見(jiàn)大小不一的水皰形成,醫(yī)囑補(bǔ)液治療,護(hù)士計(jì)算該患者第一個(gè)24小時(shí)需補(bǔ)膠體液的量是?
A.1500ml
B.2250ml
C.3500ml
D.4500ml
E.6500ml
【正確答案】B
該患者燒傷面積共計(jì)60%(雙下肢46+腹部13+會(huì)陰1,頭、面、頸部表面呈紅斑狀,為Ⅰ度燒傷不計(jì)算燒傷面積)。
【解析】
我國(guó)常用的燒傷補(bǔ)液量計(jì)算公式:傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按病人每千克體重每1%燒傷面積(Ⅱ~Ⅲ度)補(bǔ)液1.5ml(小兒1.8ml,嬰兒2ml)計(jì)算,即第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。電解質(zhì)液和膠體溶液的比例一般為2:1,深度燒傷為1:1,即每1%燒傷面積每千克體重補(bǔ)充電解質(zhì)溶液和膠體溶液各0.75ml.第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為:60×50×1.5+2000=6500ml,其中膠體液為:60×50×0.75=2250ml,電解質(zhì)液液為:60×50×0.75=2250ml,水分為2000ml.
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