燒傷患者的補液量如何計算?詳細解答來了!醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。
國內通用的補液方案是按燒傷面積和體重計算補液量,即:傷后第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應補充液體1.5ml(小兒為1.8ml,嬰兒為2ml),其中晶體液量和膠體液量之比為2:1,另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計算),即為補液總量。
晶體液首選平衡液、林格液等,并適當補充碳酸氫鈉;膠體液首選同型血漿,亦可給全血或血漿代用品,但用量不宜超過1000ml,Ⅲ°燒傷應輸全血,生理需水量多用5%~10%葡萄糖液。上述總量的一半,應在傷后8小時內輸完,另一半在其后的16小時輸完。傷后第二個24小時補液量,按第二個24小時計算量的1/2,再加每日生理需水量補給。第三個24小時補液量,視傷員病情變化而定。
成人:
第一個24小時補液量=1.5ml×體重(kg)×燒傷面積(%)+2000
第二個24小時補液量=1.5ml×體重(kg)×燒傷面積(%)/2+2000
小兒:
傷后第一個24小時補液量按病人每公斤體重每1%燒傷面積補液1.8ml
傷后第二個24小時補液量,按第二個24小時計算量的1/2,再加每日生理需水量補給。
第三個24小時補液量,視患兒病情變化而定。
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