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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)綜合測(cè)試卷二及答案

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  一、填空題

  1.病毒體的基本結(jié)構(gòu)由    和     構(gòu)成,又稱    。

  【答案】核心,衣殼,核衣殼

  2.肝炎病毒中,經(jīng)由糞一口途徑傳播的有      。

  【答案】甲型(HAV),戊性(HEV)

  3.干擾素的生物學(xué)活性包括   、       。

  【答案】抗病毒,抗腫瘤,免疫調(diào)節(jié)

  4.無(wú)菌室空氣消毒常采用    法。

  【答案】紫外線消毒

  5.抗原提呈細(xì)胞主要有   、       等。

  【答案】APC,樹突狀細(xì)胞,朗罕細(xì)胞

  6.正常菌群在    、      條件下可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。

  【答案】機(jī)體抵抗力降低,苗群寄居部位改變,菌群失調(diào)

  7.經(jīng)革蘭染色后,被染成紫色的為     菌,而被染成紅色的為   菌。

  【答案】G+,G-

  8.最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是   

  【答案】金黃色葡萄球菌

  9.CD4+T細(xì)胞識(shí)別抗原受   分子限制;CD8+T細(xì)胞識(shí)別抗原受  分子限制。

  【答案】MHC-Ⅱ,MHC-1

  二、A型選擇題

  1.金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌共有的毒素是(    )

  A.溶血毒素

  B.致熱外毒素

  C剝脫性毒素

  D.殺白細(xì)胞素

  E.腸毒素

  【答案】A

  2.了細(xì)胞主要位于外周淋巴組織中的(    )

  A.淋巴小結(jié)

  B.脾小結(jié)

  C.紅髓

  D.白髓

  E.中央動(dòng)脈周圍彌漫淋巴組織

  【答案】E

  3.正常人體無(wú)菌的部位是(    )

  A.外耳道

  B.小腸

  C.膽囊

  D.眼結(jié)膜

  E.尿道口

  【答案】C

  4.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活的順序是(    )

  A.C123456789

  B.C124536789

  C.C142356789

  D.C124356789

  E.C356789

  【答案】C

  5.半抗原(   )

  A只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合

  B.是大分子物質(zhì)

  C.通常是多肽

  D.本身無(wú)免疫原性

  E.僅能刺激B淋巴細(xì)胞

  【答案】D

  6.下列細(xì)菌中,繁殖速度最慢的細(xì)菌是(    )

  A.鏈球菌

  B.大腸桿菌

  C.破傷風(fēng)桿菌

  D.葡萄球菌

  E.結(jié)核桿菌

  【答案】E

  7.激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的1e是(    )

  A.IgG

  B.IgM

  C.IgA

  D.IgD

  E.lgE

  【答案】C

  9.青霉素、頭孢霉素導(dǎo)致細(xì)菌死亡的機(jī)制是(    )

  A.破壞磷壁酸

  B.裂解粘肽的聚糖骨架

  C損傷細(xì)胞膜

  D.干擾核糖體抑制菌體蛋白合成

  E.抑制粘肽四肽側(cè)鏈與五肽橋鏈的聯(lián)結(jié)

  【答案】E

  10.與Tc細(xì)胞表面CD8分子結(jié)合的部位是(    )

  AMH&I類分子輕鏈

  B.MHC-Ⅱ類分子0191功能區(qū)

  C.MHC-n類分子e2p2功能區(qū)

  D.MHC-I類分子重鏈ala2功能區(qū)

  E.MHC-I類分子重鏈3功能區(qū)

  【答案】E

  11.卡介苗是(    )

  A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核桿菌

  B.保持抗原性的人型結(jié)核桿菌

  C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核桿菌

  D.保持免疫原性的減毒牛型結(jié)核桿菌

  E.保持免疫原性的減毒人型結(jié)核桿菌

  【答案】D

  12.細(xì)菌致病性強(qiáng)弱主要取決于細(xì)菌的(    )

  A.基本結(jié)構(gòu)

  B.特殊結(jié)構(gòu)

  C.分解代謝產(chǎn)物

  D.侵襲力和毒素

  E.侵入機(jī)體的部位

  【答案】D

  13.紫外線殺菌的原理是(    )

  A.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)

  B.使苗體蛋白變形凝固

  C.破壞DNA結(jié)構(gòu)

  D.影響細(xì)胞膜的通透性

  E.與細(xì)菌核蛋白結(jié)合

  【答案】C

  14.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌是(    )

  A傷寒桿菌

  B.霍亂桿菌

  C.肉毒桿菌

  D.乙型溶血性鏈球菌

  E.腦膜炎球菌

  【答案】C

  15.對(duì)機(jī)體非特異性免疫的描述錯(cuò)誤的是(    )

  A.生來(lái)在種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成

  B.生來(lái)就有

  C.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

  D.對(duì)侵入的病原菌最先發(fā)揮作用

  E.對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng)

  【答案】E

  16.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身癥狀,稱為(    )

  A.毒血癥

  B.菌血癥

  C.敗血癥

  D.膿毒血癥

  E.病毒血癥

  【答案】C

  17.破傷風(fēng)特異性治療可應(yīng)用(    )

  A.抗生索

  B.抗毒素

  C.類毒素

  D細(xì)菌素

  E.破傷風(fēng)菌苗

  【答案】B

  18.細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是(    )

  A.E受體

  B.PHA受體

  C.C3b受體

  D.抗原受體Smlg

  E.抗原受體TCR

  【答案】D

  19.與衣殼生物學(xué)意義無(wú)關(guān)的是(    )

  A保護(hù)病毒核酸

  B.介導(dǎo)病毒體吸附易感細(xì)胞受體

  C.構(gòu)成病毒特異性抗原

  D.本身具有傳染性

  E.病毒分類、鑒定的依據(jù)

  【答案】D

  20.下列病毒病哪種易發(fā)生潛伏感染(    )

  A.乙型腦炎

  B.乙型肝炎

  C.流感

  D.水痘

  E.脊髓灰質(zhì)炎

  【答案】D

  21.通過(guò)蚊叮咬傳播的病毒是(    )

  A森林腦炎病毒

  B.風(fēng)疹病毒

  C.乙型腦炎病毒

  D.漢坦病毒

  E.狂犬病毒

  【答案】C

  22.質(zhì)粒的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(    )

  A.是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)

  B.能在胞漿中自行復(fù)制

  C.是細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的結(jié)構(gòu)

  D.可與某些細(xì)菌的耐藥性有關(guān)

  E.可以丟失

  【答案】D

  23.可引起食物中毒的細(xì)菌不包括(    )

  A.金黃色葡萄球菌

  B.肉毒桿菌

  C.沙門菌

  D.白喉?xiàng)U菌

  E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

  【答案】D

  24.B細(xì)胞表面標(biāo)志中不包括(    )

  AEB病毒受體

  B.MHC-n類分子

  C.MHC-I類分子

  D.CR

  E.CD3分子

  【答案】E

  25.抗原提呈細(xì)胞中不包括(    )

  A.朗罕細(xì)胞

  B.巨噬細(xì)胞

  C.樹突狀細(xì)胞

  D.并指狀細(xì)胞

  E.中性粒細(xì)胞

  【答案】E

  26.支原體與L型細(xì)菌的區(qū)別是前者(    )

  A.無(wú)細(xì)胞壁

  B.多形態(tài)性

  C.可通過(guò)細(xì)菌濾器

  D.依靠頂端結(jié)構(gòu)吸附細(xì)胞

  E.對(duì)抗生素不敏感

  【答案】D

  27.毒性作用最強(qiáng)的外毒素是(    ),

  A.破傷風(fēng)痙攣毒素

  B.白喉外毒素

  C.霍亂腸毒素

  D.肉毒毒肅

  E.金葡菌腸毒素

  【答案】D

  28.人類B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是(    )

  A.骨髓

  B.胸腺

  C.腔上囊

  D.淋巴結(jié)

  E.脾

  【答案】A

  29.可高度傳染乙型肝炎的血液中含(    )

  AHBsAg、HBcAg、HBeAg

  B.HBsAg、抗HBe、抗HBe

  C.HBsAg、抗HBs、HBeAg

  D.HBsAg、抗HBc、HBeAg

  E.HBeAg、抗HBs、抗HBo

  【答案】D

  30.細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是(    )

  A.CD3

  B.CD2

  C.CD4

  D.TCR

  E.CD8

  【答案】C

  三、名詞解釋

  1.免疫球蛋白:具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱免疫球蛋白。

  2.單克隆抗體:通常指一株B淋巴細(xì)胞雜交瘤增生而形成的單一克隆細(xì)胞所產(chǎn)生的一種高度均一、高度專一性的抗體。

  3.菌毛:某些細(xì)菌菌體表面由蛋白質(zhì)構(gòu)成的極其纖細(xì)的絲狀物,按功能分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細(xì)菌的粘附結(jié)構(gòu),與細(xì)菌的致病性有關(guān),性菌毛是細(xì)菌傳遞遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)。

  4質(zhì)粒:細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),由雙股環(huán)狀DNA構(gòu)成,控制細(xì)菌非生命必須性狀。如控制性菌毛的F質(zhì)粒,控制耐藥性的R質(zhì)粒,控制毒力的Vi質(zhì)粒等。

  5.病毒體;結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒稱為病毒體,即病毒在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制增殖后釋放到細(xì)胞外的、可短暫獨(dú)立生存并可感染新的細(xì)胞的病毒顆粒。

  四、問(wèn)答

  l.簡(jiǎn)述致病菌引起的常見(jiàn)的四種全身感染,并各舉出一種引起此感染的常見(jiàn)病原菌。

 ?。?)毒血癥病原菌在局部組織中生長(zhǎng)繁殖后,病原菌本身不入侵血流,只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血流,到達(dá)易感的組織細(xì)胞,引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見(jiàn)的有白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌。

 ?。?)菌血癥病原菌由局部侵入血流,但未在血液中生長(zhǎng)繁殖,只是一時(shí)性或間斷性經(jīng)過(guò)血流,到達(dá)體內(nèi)適宜的組織器官后在生長(zhǎng)繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥。

  (3)敗血癥病原菌侵入血流并在其中大量生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀。鼠疫桿菌、炭疽桿菌可引起敗血癥。

 ?。?)膿毒血癥化膿性細(xì)菌侵入血流并在其中大量生長(zhǎng)繁殖,并通過(guò)血流擴(kuò)散到其他組織器官(肝、肺、腎),產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起膿毒血癥。

  2.簡(jiǎn)述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式。

 ?。?)局部播散:病毒僅在入侵局部的細(xì)胞與細(xì)胞間擴(kuò)散,引起局部感染。如流感病毒、輪狀病毒、人乳頭瘤病毒等。

  (2)血液播散:麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,然后進(jìn)入血液在淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中增殖,再次釋放入血并隨血流播散到全身皮膚粘膜。脊髓灰質(zhì)炎病毒也經(jīng)兩次病毒血癥到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腮腺炎病毒經(jīng)一次病毒血癥后到達(dá)靶器官腮腺。

 ?。?)神經(jīng)播散;如狂犬病毒從咬傷部位的肌肉神經(jīng)接頭處,沿神經(jīng)軸突到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。皰疹病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),復(fù)發(fā)時(shí)沿傳出神經(jīng)纖維播散到體表皮膚粘膜細(xì)胞。

  3.簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)活性。

  答:(1)溶菌和溶細(xì)胞:細(xì)菌與相應(yīng)抗體結(jié)合后,可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體,在細(xì)菌表面形成膜攻擊復(fù)合物,造成細(xì)菌溶解。

 ?。?)促進(jìn)中和及溶解病毒:病毒和相應(yīng)抗體結(jié)合后可激活補(bǔ)體,阻止病毒對(duì)易感細(xì)胞的吸附,此作用稱為中和作用。

 ?。?)調(diào)理和免疫粘附;補(bǔ)體裂解產(chǎn)物C3b/C4b的N端與細(xì)菌等抗原抗體復(fù)合物結(jié)合,C端與表面具有相應(yīng)補(bǔ)體受體(CRl)的吞噬細(xì)胞結(jié)合,促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用,即調(diào)理作用;若與表面具有CRI的紅細(xì)胞、血小板結(jié)合,形成較大聚合物利于吞噬細(xì)胞吞噬,此即免疫粘附作用。

 ?。?)炎癥介質(zhì)作用;補(bǔ)體裂解產(chǎn)物C4a、C2a、C3a、C5a分別具有炎癥介質(zhì)作用,可引起機(jī)體的炎癥反應(yīng),一方面可促進(jìn)對(duì)病原微生物的清除,另一方面也造成組織損傷或超敏反應(yīng)。炎癥介質(zhì)作用主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過(guò)敏毒素作用和趨化作用。

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