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導致病理性自身免疫形成的機制-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料

2015-01-19 15:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)的小編整理了導致病理性自身免疫形成的機制,希望對考生有所幫助。

1.禁忌株突變:

通過體細胞突變可能產(chǎn)生被Burnet稱為禁忌的細胞株。使在正常情況下已遭克隆清除的自身反應性T.B細胞再現(xiàn)。

2.T、B細胞活化信號的出現(xiàn):

正常人體內(nèi)存在一些自身反應性T.B細胞克隆,因缺乏足夠的激活信號而處于無應答狀態(tài)(失活或靜止狀態(tài))。一旦獲得足夠的激活信號,便可產(chǎn)生正相應答。

3.B細胞被多克隆激活:

在T細胞處于耐受的情況下,用B細胞多克隆激活劑直接刺激B細胞,可導致自身抗體的產(chǎn)生。例如,給小鼠注射LPS與自身抗原并用,則可導致特異性自身抗體生成。甲狀腺球蛋白與LPS合用可誘發(fā)抗甲狀腺球蛋白特異抗體。

4.TH細胞旁路激活:

此學說的基本觀點是機體對某些自身抗原的耐受性僅是由于T細胞處于耐受狀態(tài),使B細胞缺少輔助信號而不能有效地活化。一旦通過旁路機制獲取T細胞輔助信號,B細胞即可活化,產(chǎn)生自身抗體。佐劑、病毒、細胞產(chǎn)物、以及某些藥物具有非特異地激活T、B細胞的作用(多克隆激活),它們誘發(fā)自身免疫的機制可能就是通過替代因子的旁路作用,繞過耐受的T細胞,使B細胞活化。

5.自身反應克隆脫抑制:

TS細胞能抑制自身反應細胞的激活,TS細胞數(shù)量或功能降低,TH和(或)TCS細胞數(shù)量增多或活躍,使自身反應細胞發(fā)生脫抑制而功能亢進,都可導致自身免疫的發(fā)生。

6.獨特型網(wǎng)絡激活:

獨特型-抗獨特型的相互作用極為復雜。在不同的條件下,對自身免疫產(chǎn)生不同的調(diào)節(jié)作用,有時抑制(自身耐受),有時增強。外來或體自身抗原均可通過此網(wǎng)絡活化而造成自身免疫。

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