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乳房的主要變化是泌乳。隨著胎盤剝離排出，產(chǎn)婦血中胎盤生乳素、雌激素水平急劇下降，胎盤生乳素的6小時內(nèi)消失，孕激素的幾日后下降，雌激素則在產(chǎn)后5～6日內(nèi)下降至基線。產(chǎn)后呈低雌激素、高催乳激素水平，乳汁開始分泌。

初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA.脂肪和乳糖含量則較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。

產(chǎn)后7～14日所分泌的乳汁為過渡乳，蛋白質(zhì)含量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增加。

產(chǎn)后14日以后所分泌的乳汁為成熟乳，呈白色，蛋白質(zhì)占2%～3%，脂肪約占4%，糖類占8%～9%，無機鹽占0.4%～0.5%，還有維生素等。

初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗體，如分泌型IgA.由于多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，應考慮藥物對新生兒有無不良影響。

（一）血液及循環(huán)系統(tǒng)的變化

1.產(chǎn)后72小時內(nèi)，產(chǎn)婦循環(huán)血量增加15%～25%

——應注意預防心衰的發(fā)生。

2.產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離創(chuàng)面形成血栓，減少產(chǎn)后出血量。

3.血纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2～4周內(nèi)降至正常。

4.血紅蛋白水平——于產(chǎn)后1周左右回升。

5.白細胞總數(shù)——于產(chǎn)褥早期仍較高可達（15～30）×109/L，一般1～2周恢復正常。淋巴細胞稍減少，中性粒細胞增多。

6.血小板數(shù)——增多。

7.紅細胞沉降率——于產(chǎn)后3～4周降至正常。

（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化

不哺乳產(chǎn)婦——通常在產(chǎn)后10周左右恢復排卵。

哺乳婦女的月經(jīng)復潮延遲——平均在產(chǎn)后4～6個月恢復排卵。

哺乳期一般月經(jīng)不復潮——但也可以排卵。

（三）泌尿系統(tǒng)的變化

妊娠期體內(nèi)潴留的多量水分主要經(jīng)腎排出，故產(chǎn)后1周內(nèi)尿量較多——產(chǎn)后24小時內(nèi)易發(fā)生尿潴留。

（四）消化系統(tǒng)的變化

妊娠期胃腸蠕動及肌張力均減弱，胃液中鹽酸分泌量減少，產(chǎn)后需1～2周逐漸恢復。

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