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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的檢查項(xiàng)目是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.血清膽酸(膽汁酸)測定
是診斷ICP最有價值的方法,也是ICP最主要的特異性證據(jù)。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸(CG)及?;撬?,其比值為3:1,測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法,對判斷病情嚴(yán)重程度和及時監(jiān)護(hù)、處理,均有參考價值。
2.肝功能測定
大多數(shù)ICP患者的門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)輕至中度升高,為正常水平的2~10倍,ALT較AST更敏感;部分患者血清膽紅素輕—中度升高。
3.病理檢查
產(chǎn)后胎盤病理檢查可見胎盤及羊膜均呈不同程度黃色和灰色斑塊,絨毛膜板和羊膜有膽鹽沉積,滋養(yǎng)細(xì)胞腫脹、數(shù)量增多,絨毛基質(zhì)水腫、間隙狹窄;ICP患者肝組織活檢見肝細(xì)胞無明顯炎癥或變性表現(xiàn),僅肝小葉中央?yún)^(qū)膽紅素輕度淤積,毛細(xì)膽管膽汁淤積及膽栓形成。電鏡切片發(fā)現(xiàn)毛細(xì)膽管擴(kuò)張合并微絨毛水腫或消失。
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