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子宮內(nèi)膜異位癥的檢查內(nèi)容包括什么?

子宮內(nèi)膜異位癥的檢查內(nèi)容是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)CA125(癌抗原125)值測(cè)定

作為一種腫瘤相關(guān)抗原,對(duì)卵巢上皮性癌有一定的診斷價(jià)值。但在子宮內(nèi)膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內(nèi)膜異位癥期別的增加,陽(yáng)性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時(shí)可以監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥的療效。

(2)抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)

抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原,并引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體,是子宮內(nèi)膜異位癥的標(biāo)志抗體。血清EMAb的檢測(cè)為子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

2.影像學(xué)檢查

(1)B型超聲檢查

B型超聲檢查為婦產(chǎn)科常用的檢查方法之一,且對(duì)婦產(chǎn)科疾病的診斷具有重要的作用??纱_定囊腫的位置、大小、形狀及發(fā)現(xiàn)婦科檢查時(shí)未觸及的包塊。

(2)腹腔鏡檢查

借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見(jiàn)到異位病灶或?qū)梢?jiàn)之病灶進(jìn)行活檢確定診斷,并可根據(jù)鏡檢的情況決定盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應(yīng)注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內(nèi)膜異位病灶。根據(jù)腹腔鏡檢查或手術(shù)所見(jiàn)情況,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行分期及評(píng)分。

(3)X線檢查

可行單獨(dú)盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協(xié)助診斷盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

(4)磁共振成像(MRI)

MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結(jié)構(gòu),可對(duì)病變進(jìn)行正確的定位,對(duì)軟組織的顯示能力增強(qiáng)。因此,MRI診斷子宮內(nèi)膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價(jià)值。

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