婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了產(chǎn)后出血的處理要點如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

（一）止血

1．宮縮乏力性出血

（1）刺激子宮收縮

腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。出血停止后，還須間歇性均勻節(jié)律的按摩，以防子宮再度松弛出血。必要時可置一手于陰道前穹窿，頂住子宮前壁，另有一手在腹部按壓子宮后壁，同時進行按摩。

（2）應用宮縮劑

（3）壓迫腹主動脈

（4）選擇性血管栓塞

（5）結(jié)扎雙側(cè)子宮動脈上行支及髂內(nèi)動脈以上措施均可保留子宮，保留生育機能。

（6）子宮切除 是控制產(chǎn)科出血最有效的手段。各種止血措施無明顯效果，出血未能控制，在輸血、抗休克的同時，即行子宮次全或全子宮切除術(shù)。

2．胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血

胎兒娩出后超過30分鐘，雖經(jīng)一般處理胎盤仍未剝離，或伴大出血者，應盡快徒手剝離胎盤。

植入性胎盤不宜強行徒手剝離。出血多者，即行全子宮或次全子宮切除術(shù)。

3．軟產(chǎn)道損傷所致出血

4．凝血功能障礙所致出血

5．子宮內(nèi)翻

在全麻下試行經(jīng)陰道子宮內(nèi)翻復位術(shù)。

（二）防治休克

發(fā)生產(chǎn)后出血時，應在止血的同時，酌情輸液、輸血，注意保溫，給予適量鎮(zhèn)靜劑等，以防休克發(fā)生。出現(xiàn)休克后就按失血性休克搶救。輸血量及速度應根據(jù)休克的程度及失血量而定輸血前可用平衡鹽、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理鹽水以暫時維持血容量。

（三）預防感染

由于失血多，機體抵抗力下降，加之多有經(jīng)陰道宮腔操作等，產(chǎn)婦易發(fā)生產(chǎn)褥感染，應積極防治。

（四）糾正貧血

推薦閱讀：

婦產(chǎn)科高頻考點：妊娠合并肝病|妊娠合并糖尿病考點匯總

婦產(chǎn)科妊娠合并癥高頻考點：妊娠合并心臟病考點匯總

婦產(chǎn)科病理妊娠高頻考點：胎兒生長發(fā)育異常考點匯總

速看！婦產(chǎn)科主治沖刺復習必備的30個知識點速記匯總?。ㄈ?/a>

上文內(nèi)容“產(chǎn)后出血的處理要點”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理，想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。