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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了輸卵管積水的手術(shù)治療如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
對于病變比較嚴重、輸卵管功能受損且難以恢復(fù)者,可選用手術(shù)治療。
1、腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)
對于輸卵管積水較輕的患者可采用此術(shù)。醫(yī)生通過此術(shù)可以直觀、清晰地看到輸卵管走行及周圍組織的情況,還能對輸卵管通暢性及阻塞部位進行探查,不會對輸卵管造成嚴重損害,也不會影響患者的卵巢功能。但是術(shù)后輸卵管積水容易復(fù)發(fā),且有可能增加異位妊娠的發(fā)生率。
2、輸卵管切除術(shù)
輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管積水比較嚴重的患者。此術(shù)可以在腹腔鏡下進行手術(shù)操作,是一種成熟的微創(chuàng)手術(shù),是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)前預(yù)處理輸卵管積水的首選方法。
3、輸卵管結(jié)扎術(shù)
對于病變輕,積水直徑<3cm者,或者盆腔嚴重粘連,無法進行手術(shù)切除者,可使用此術(shù);也可用于病變嚴重、完全失去功能但是強烈要求保留輸卵管者??梢栽诟骨荤R下用特殊的醫(yī)用夾夾閉或腹腔鏡下電凝輸卵管。與輸卵管切除術(shù)相比,結(jié)扎術(shù)具有損傷小、操作簡單、手術(shù)耗時短、有效阻止積水返流宮腔及對卵巢功能無影響等優(yōu)點,可作為輸卵管切除術(shù)的替代治療。
4、輸卵管栓塞術(shù)
對于無法進行腹腔內(nèi)手術(shù)的輸卵管積水的患者,可采用此術(shù)。醫(yī)生會在患者輸卵管開口處放置一個類似螺旋彈圈的永久性避孕器,其所釋放的物質(zhì)可以引發(fā)局部炎癥反應(yīng)從而導致輸卵管近端纖維化,達到輸卵管結(jié)扎的效果。輸卵管栓塞術(shù)通常在宮腔鏡下進行。
5、其他
也可根據(jù)患者情況選擇超聲引導下輸卵管積水穿刺抽吸以及超聲引導下輸卵管積水抽吸硬化治療。
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