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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了慢性盆腔炎病理及臨床特點(diǎn)如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.病理:
(1)慢性輸卵管炎與輸卵管積水:
慢性輸卵管炎多為雙側(cè)性,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或全部閉鎖,并與周圍組織粘連。輸卵管炎癥較輕時(shí),傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性涌出物積聚而形成輸卵管積水;有時(shí)輸卵管積肥膿變?yōu)槁裕撘簼u被吸收,漿液性液體繼續(xù)自管壁滲出而充滿管腔,亦可形成輸卵管積水。積水輸卵管表面光滑,管壁甚薄形似臘腸,可游離或與周圍組織有膜樣粘連。
(2)輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫:
輸卵管炎波及卵巢,可相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出而形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成。
(3)慢性盆腔結(jié)締組織炎:
炎癥蔓延至宮骶韌帶處,纖維組織增生、變硬。廣泛蔓延時(shí),宮旁組織也增厚。
2.臨床特點(diǎn):
(1)有急性盆腔炎史,全身癥狀不明顯,有時(shí)有低熱、疲乏、精神不振、失眠及急性發(fā)作。
(2)下腹墜脹、疼痛,腰骶部酸痛,性交及月經(jīng)前后加劇。
(3)月經(jīng)有時(shí)失調(diào)。
(4)婦科檢查時(shí)子宮活動(dòng)受限,兩宮旁增厚及輕壓痛,形成囊腫時(shí)可觸及囊性腫物。
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