圍絕經(jīng)期綜合征的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“圍絕經(jīng)期綜合征的鑒別診斷”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠等，須與甲狀腺功能亢進(jìn)癥相鑒別。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可發(fā)生于任何年齡，而年齡大者發(fā)病時(shí)，癥狀常不典型，比如甲狀腺不腫大、食欲不亢進(jìn)、心率不快、不呈興奮狀態(tài)而表現(xiàn)為抑郁、淡漠、多疑、焦慮等。測(cè)定甲狀腺功能指標(biāo)，如TSH低于正常、T4升高、T3在正常高限甚至正常時(shí)，即應(yīng)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

當(dāng)患者以心悸、心律不齊及胸悶癥狀為主時(shí)，首先考慮冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)地進(jìn)行體格檢查及心電圖檢查來(lái)進(jìn)行鑒別，鑒別困難時(shí)，可用雌激素試驗(yàn)治療或請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診。

3、高血壓病或嗜鉻細(xì)胞瘤

當(dāng)頭痛、血壓波動(dòng)幅度大或持續(xù)高血壓時(shí)應(yīng)考慮。鑒別方法是反復(fù)測(cè)量血壓并進(jìn)行嗜鉻細(xì)胞瘤的有關(guān)檢查，如腹部有無(wú)包塊，擠壓包塊時(shí)血壓是否升高，有無(wú)頭痛、心慌、出汗等癥狀，血兒茶酚胺測(cè)定。與圍絕經(jīng)期綜合征有聯(lián)系的血壓變化常常是輕度的。

4、精神病

以精神癥狀為主要表現(xiàn)時(shí)，須與精神病進(jìn)行鑒別診斷。

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