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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠合并梅毒的診斷如下:
1.病原體檢查
取硬下疳部位的分泌物涂在玻片上,置暗視野顯微鏡檢,見到螺旋體可確診。
2.梅毒血清學(xué)檢查
非梅毒螺旋體試驗(VDRL)和快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR)
——常規(guī)篩查方法,敏感性高,用于普查、婚檢、療效判斷。
——但缺乏特異性,確診需進(jìn)一步作螺旋體試驗。
梅毒螺旋體試驗:熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)
梅毒螺旋體被動顆粒凝集試驗(TP-PA)
——測定血清特異性IgG抗體。
——該抗體終身陽性,故不能用于觀察療效,鑒別復(fù)發(fā)或再感染。
3.先天梅毒兒的診斷
①血清學(xué)陽性孕婦所分娩新生兒均應(yīng)采用非梅毒螺旋體試驗進(jìn)行定量評價——若臍血或新生兒血中RPR或VDRL滴度高于母血的4倍,可診斷先天梅毒。
②有先天梅毒的臨床表現(xiàn);
③找到病原體:病損處,胎盤、羊水或臍血找到梅毒螺旋體;
④找到抗體:血液中抗梅毒螺旋體IgM抗體(+)
4.腦脊液檢查
對先天梅毒兒應(yīng)做腦脊液檢查,以排除神經(jīng)梅毒。
包括:腦脊液VDRL、白細(xì)胞計數(shù)及蛋白測定等。
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