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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠合并貧血的癥狀如下:
1、缺鐵性貧血
輕者多無明顯癥狀,重者可有疲乏、困倦、軟弱無力、心悸、氣短、食欲缺乏、腹脹、腹瀉、皮膚干燥、毛發(fā)枯干、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。
2、巨幼細(xì)胞性貧血
(1)貧血
本病多發(fā)生于中晚孕期,起病較急,貧血多為中度、重度。表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白等。
(2)消化道癥狀
食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、舌炎、舌乳頭萎縮而致表面光滑(牛肉舌)。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)
維生素B12患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。主要是由于周圍神經(jīng)、脊髓后側(cè)束聯(lián)合變性或腦神經(jīng)受損,表現(xiàn)為手足對(duì)稱性麻木、深感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、部分腱反射消失及錐體束征陽性;精神異常、無欲、抑郁,有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀在貧血前即出現(xiàn)。
(4)其他癥狀
皮膚干燥、毛發(fā)干枯、傷口愈合慢、視網(wǎng)膜出血等。尿濃縮功能減退、夜尿增多、輕度蛋白尿等。
3、再生障礙性貧血
與多數(shù)自身免疫性疾病相似,自身免疫性貧血的臨床表現(xiàn)從輕度到重度不等,與其外周全血細(xì)胞減少程度相關(guān)。
妊娠合并再障以貧血為主要表現(xiàn),多為中重度貧血,可伴有皮膚黏膜出血及感染。由于貧血的發(fā)生,一方面可導(dǎo)致孕婦內(nèi)臟器官相對(duì)缺血,特別是影響心臟功能,加上妊娠負(fù)荷而發(fā)生貧血性心臟??;另一方面可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,常合并胎兒生長受限甚至胎死宮內(nèi)。此外,嚴(yán)重血小板減少可發(fā)生致命性內(nèi)臟出血如消化道出血、顱內(nèi)出血等。中性粒細(xì)胞顯著降低可致妊娠期及產(chǎn)褥期嚴(yán)重的全身感染、敗血癥等,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。
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