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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情婦科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第34期
問題索引:
一、【問題】孕婦巨細胞病毒感染不能通過哪條途徑感染胎兒?
二、【問題】巨細胞病毒感染中不正確的是?
三、【問題】妊娠合并巨細胞病毒感染下列哪項是不恰當?shù)模?
四、【問題】關(guān)于巨細胞病毒感染,錯誤的是?
五、【問題】女,23歲,已婚,孕前查體,巨細胞病毒IgG陽性,IgM陽性,關(guān)于此患者下列說法不恰當?shù)氖牵?
六、【問題】屬于生殖器皰疹的項目,正確的是?
七、【問題】生殖器皰疹治療不正確的表述是?
具體解答:
A.巨細胞病毒可因妊娠而被激活
B.新生兒產(chǎn)道感染者多留有后遺癥
C.妊娠早期感染者需特殊處理
D.多為顯性感染
E.可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡
【解答】D
巨細胞病毒感染多為隱性感染,無明顯癥狀和體征。
三、【問題】妊娠合并巨細胞病毒感染下列哪項是不恰當?shù)模?
A.多數(shù)巨細胞病毒感染的新生兒出生后即有明顯的癥狀
B.巨細胞病毒可因妊娠而被激活
C.原發(fā)性巨細胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常
D.巨細胞病毒感染的新生兒約10%出現(xiàn)低體重
E.孕婦巨細胞病毒感染多為隱性感染
【解答】A
85%~90%出生時無癥狀,但其中5%~15%遠期會發(fā)生感覺神經(jīng)性耳聾、視力障礙、精神運動發(fā)育遲緩和學習障礙等后遺癥。
四、【問題】關(guān)于巨細胞病毒感染,錯誤的是?
A.乳汁中檢測出巨細胞病毒的產(chǎn)婦應停止母乳喂養(yǎng)
B.多無明顯的癥狀和體征
C.可垂直感染
D.宮頸管分離出巨細胞病毒的孕婦不應陰道分娩
E.巨細胞病毒可因妊娠而被激活
【解答】D
妊娠晚期感染巨細胞病毒或從宮頸管分離出病毒,無需特殊處理,妊娠足月臨產(chǎn)后,可經(jīng)陰道分娩,因胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細胞病毒??筛鶕?jù)胎兒畸形的嚴重程度必要時選擇剖宮產(chǎn)分娩,減少對新生兒的影響。
五、【問題】女,23歲,已婚,孕前查體,巨細胞病毒IgG陽性,IgM陽性,關(guān)于此患者下列說法不恰當?shù)氖牵?
A.體內(nèi)有抗體,有一定免疫力,無近期感染,危險性低可以妊娠
B.近期復發(fā)感染或體內(nèi)潛伏的病毒被激活,危險性高
C.應采取其他檢測方法進一步確診
D.近期感染巨細胞病毒,近期不宜妊娠
E.早期感染過巨細胞病毒,體內(nèi)有抗體
【解答】A
IgG陽性代表既往曾經(jīng)感染過,IgM陽性則代表現(xiàn)在存在感染,所以,A選項錯誤。
六、【問題】屬于生殖器皰疹的項目,正確的是?
A.病原體為單純皰疹病毒Ⅱ型
B.生活接觸可被感染
C.孕婦感染病毒不會傳播給胎兒
D.選擇分娩方式與病變無關(guān)
E.以中老年女性居多
【解答】A
原發(fā)性生殖器皰疹主要由HSV-2引起,約占70%~90%。近年來,口-生殖器性行為方式導致HSV-1引起的生殖器皰疹的比例逐漸增加10%~30%。復發(fā)性生殖器皰疹主要由HSV-2引起。
七、【問題】生殖器皰疹治療不正確的表述是?
A.妊娠早期可以應用阿昔洛韋
B.治療原則是減輕癥狀,縮短病程
C.多數(shù)通過產(chǎn)道感染胎兒
D.復發(fā)性生殖器皰疹均需要剖宮產(chǎn)
E.表現(xiàn)為生殖器及肛門皮膚潰瘍
【解答】D
復發(fā)型皰疹是否需行剖宮產(chǎn)尚有爭議,但病程超過1周的復發(fā)型皰疹可經(jīng)陰道分娩。
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