青紫的病因都有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.中心性青紫

（1）右向左分流的心血管疾?。杭挫o脈血通過(guò)分流混入動(dòng)脈血中，使動(dòng)脈血氧分壓及飽和度降低而出現(xiàn)青紫。如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、法洛四聯(lián)癥、左心發(fā)育不良綜合征、單心房、單心室、持續(xù)胎兒循環(huán)等。此類患兒吸入100.氧后青紫不能緩解。心臟陽(yáng)性體征、X線檢查及彩超有助于診斷。

（2）呼吸性青紫：是由于肺通氣、換氣發(fā)生障礙，血液通過(guò)肺時(shí)，不能充分與氧結(jié)合所引起的青紫。常見(jiàn)病因有：

1）呼吸道梗阻：如新生兒后鼻孔閉鎖、胎糞吸入，先天性喉、氣管畸形，急性喉炎、驚厥時(shí)喉痙攣、氣管異物、血管環(huán)或腫物壓迫氣管、溺水及變態(tài)反應(yīng)時(shí)支氣管痙攣等。

2）肺部及胸腔疾?。阂灾匕Y肺炎最常見(jiàn)，其他疾病如新生兒呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、毛細(xì)支氣管炎、肺水腫、肺氣腫、肺不張、胸腔較大量積液、氣胸及膈疝等。

3）神經(jīng)、肌肉疾病：中樞性呼吸抑制可引起呼吸暫停而致青紫，如早產(chǎn)兒中樞發(fā)育不成熟、新生兒圍生期缺氧、低血糖、重癥腦炎、腦膜炎、腦水腫、顱內(nèi)壓增高及鎮(zhèn)靜劑（如巴比妥）過(guò)量等。呼吸肌麻痹時(shí)也可致青紫，如感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無(wú)力及有機(jī)磷中毒等。

（3）大氣氧分壓低：如高山病、密閉環(huán)境缺氧等。

2.周圍性青紫 

是因全身或局部微循環(huán)血流緩慢所致，如充血性心力衰竭、休克、寒冷時(shí)周圍血管收縮及先天性或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、血液黏稠等。血管受壓等能影響局部血循環(huán)血流時(shí)，可引起局部發(fā)生青紫。

3.變性血紅蛋白血癥 

變性血紅蛋白血癥時(shí)，含三價(jià)鐵（Fe3+）的Hb增多，失去攜氧能力，稱為高鐵血紅蛋白血癥。當(dāng)變性血紅蛋白濃度大于15g/L血時(shí)，即可引起組織缺氧及皮膚、黏膜發(fā)紺。如遺傳性高鐵血紅蛋白血癥、后天性高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥等。

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