熱點信息推薦
初級護師每日一練> | 精編資料免費下載> | 考試相關(guān)政策解讀> |
上尿路結(jié)石在歷年護師考試中都考了哪些知識點?為了幫助各位2022護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點如下,請各位護師考生仔細查看。
臨床主要表現(xiàn):
(1)疼痛
腎結(jié)石——腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。
結(jié)石活動或引起輸尿管完全性梗阻——腎絞痛。
腎盂內(nèi)大結(jié)石及腎盞結(jié)石——無明顯癥狀。
(2)血尿——病人活動或腎絞痛后出現(xiàn)。
(3)結(jié)石引起嚴重的腎積水——觸到增大的腎臟;
繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿——發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛。
雙側(cè)上尿路完全性梗阻——無尿。
尿液檢查:
鏡下血尿。合并感染時可見膿細胞。
影像學檢查:
(1)泌尿系X線平片:90%以上的結(jié)石能在正、側(cè)位平片中發(fā)現(xiàn)。
(2)B超——發(fā)現(xiàn)平片不能顯示的小結(jié)石。
(3)逆行腎盂造影——適用其他方法不能確診
(4)輸尿管腎鏡檢查——適用于其他方法不能確診或同時進行治療時。
非手術(shù)治療方法:
<0.6cm,光滑、無尿路梗阻或感染、腎功能正常者。
(1)腎絞痛發(fā)作——注射阿托品、哌替啶、鈣離子阻滯劑、黃體酮。
(2)大量飲水:每日尿量3000ml以上——有利于結(jié)石排出。
(3)堿化或酸化尿液,口服枸櫞酸鉀或氯化銨。
(4)別嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。
體外沖擊波碎石(ESWL):
大多數(shù)上尿路結(jié)石適用,最適宜于直徑<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時間>7日。
【例題】診斷尿路結(jié)石首選的輔助檢查是?
A.逆行腎盂造影
B.MRI
C.腎動脈造影
D.CT
E.腹部平片+靜脈尿路造影
【正確答案】E
【答案解析】腹部平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石。尿路造影可以評價結(jié)石所致的腎結(jié)構(gòu)和功能改變,有無引起結(jié)石的尿路異常。若查明腎盂、腎盂輸尿管連接處和輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)異常有助于確定治療方案。
“上尿路結(jié)石在歷年護師考試中都考了哪些知識點?”內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對想要了解相關(guān)問題的人提供幫助,更多有關(guān)護師考試的信息,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)護師考試頻道。