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上尿路結(jié)石表現(xiàn)特點&診斷&治療-2022護師考霸復(fù)習(xí)筆記

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上尿路結(jié)石表現(xiàn)特點&診斷&治療是2022護師考試考點之一,為了幫助各位2022護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點如下,請各位護師考生仔細查看。

上尿路結(jié)石表現(xiàn)特點

(1)疼痛

腎結(jié)石——腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。

結(jié)石活動或引起輸尿管完全性梗阻——腎絞痛。

腎盂內(nèi)大結(jié)石及腎盞結(jié)石——無明顯癥狀。

(2)血尿

病人活動或腎絞痛后出現(xiàn)。

(3)結(jié)石引起嚴重的腎積水——觸到增大的腎臟;

繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿——發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛。

雙側(cè)上尿路完全性梗阻——無尿。

上尿路結(jié)石診斷檢查:

1.尿液檢查:

鏡下血尿。合并感染時可見膿細胞。

2.影像學(xué)檢查:

(1)泌尿系X線平片:90%以上的結(jié)石能在正、側(cè)位平片中發(fā)現(xiàn)。

(2)B超——發(fā)現(xiàn)平片不能顯示的小結(jié)石。

(3)逆行腎盂造影——適用其他方法不能確診

(4)輸尿管腎鏡檢查——適用于其他方法不能確診或同時進行治療時。

上尿路結(jié)石治療方法:

1.非手術(shù)

結(jié)石<0.6cm,光滑、無尿路梗阻或感染、腎功能正常者。

(1)腎絞痛發(fā)作——注射阿托品、哌替啶、鈣離子阻滯劑、黃體酮。

(2)大量飲水:保持每日飲水在2500~3000ml,保持每日尿量在2000ml以上——有利于結(jié)石排出。

(3)堿化或酸化尿液,口服枸櫞酸鉀或氯化銨。

(4)別嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。

2.體外沖擊波碎石(ESWL):

大多數(shù)上尿路結(jié)石適用,最適宜于直徑<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時間>7日。

“上尿路結(jié)石表現(xiàn)特點&診斷&治療-2022護師考霸復(fù)習(xí)筆記”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對想要了解相關(guān)問題的人提供幫助,更多有關(guān)護師考試的信息,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護師考試頻道。

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