根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可分為以下三種類型。

1.一般愈合（healing by first intention）見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口，例如手術(shù)切口。這種傷口中只有少量血凝塊，炎癥反應(yīng)輕微，表 皮再生在24～48小時內(nèi)便可將傷口覆蓋。肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，5～6天膠原纖維形成（此時可以拆線），約2～3周完全 愈合，留下一條線狀瘢痕。一期愈合的時間短，形成瘢痕少。

2.二期愈合（healing by second intention） 見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合，或伴有感染的傷口。這種傷口的愈合與一期愈合有以下不同：①由于壞死組織多，或由于感染，繼續(xù)引起局部 組織變性、壞死，炎癥反應(yīng)明顯。只有等到感染被控制，壞死組織被清除以后，再生才能開始。②傷口大，傷口收縮明顯，從傷口底部及邊緣長出多量的肉芽組織將 傷口填平。③愈合的時間較長，形成的瘢痕較大。

3. 痂下愈合（healing under scab） 傷口表面的血液、滲出液及壞死物質(zhì)干燥后形成黑褐色硬痂，在痂下進(jìn)行上述愈合過程。待上皮再生完成后，痂皮即脫落。痂下愈合所需時間通常較無痂者長，因此 時的表皮再生必須首先將痂皮溶解，然后才能向前生長。痂皮由于干燥不利于細(xì)菌生長，故對傷口有一定的保護(hù)作用。但如果痂下滲出物較多，尤其是已有細(xì)菌感染 時，痂皮反而成了滲出物引流排出的障礙，使感染加重，不利于愈合。