為了幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家分享這篇文章：2019規(guī)培每日一練：燒傷整形科練習(xí)題，希望可以有所幫助！

題干：關(guān)于深Ⅱ度燒傷的描述，錯(cuò)誤的是

A 創(chuàng)面基底濕潤(rùn)，蒼白

B 愈合后有瘢痕

C 傷及真皮層

D 創(chuàng)面疼痛劇烈

E 3～5周愈合

參考答案：D

解析：燒傷的深度及其特點(diǎn)：I度（紅斑型），損傷深度達(dá)角質(zhì)層。臨床表現(xiàn)有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺(jué)過(guò)敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮淺層；臨床表現(xiàn)有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮深層。臨床表現(xiàn)有：①小水皰，基底濕潤(rùn)蒼白。②痛覺(jué)遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達(dá)到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現(xiàn)有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺(jué)消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。

題干：70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min．每小時(shí)平均尿量14ml，目前最可能的診斷是

A 彌散性血管內(nèi)凝血

B 急性肝功能衰竭

C 應(yīng)激性潰瘍

D 休克酸中毒

E 急性腎功能衰竭

參考答案：E

解析：由燒傷引起的大量體液?jiǎn)适Ъ茨I前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現(xiàn)。

題干：從損傷的病因分類來(lái)看，燒傷屬于

A 生物性損傷

B 物理性損傷

C 化學(xué)性損傷

D 機(jī)械性損傷

E 以上都不是

參考答案：B

解析：燒傷是因具熱能的氣體、液體、固體及具電能、化學(xué)能和放射能等的物質(zhì)引起的一類損傷，其中以熱能燒傷最常見(jiàn)。

題干：燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是

A 心力衰竭

B 感染

C 應(yīng)激反應(yīng)

D 液體大量丟失

E 疼痛刺激

參考答案：D

解析：大面積燒傷后48小時(shí)以內(nèi)，除早期因疼痛發(fā)生休克外，主要是因大量血漿樣體液滲出所致的低血容量性休克。體液滲出以傷后6～8小時(shí)最快，36～48小時(shí)達(dá)到高峰。此期臨床表現(xiàn)有：創(chuàng)面上有大量的體液滲出，尿少、血壓下降、心率快、手足發(fā)涼、口渴、煩躁不安等。

題干：重度燒傷是指

A Ⅱ度燒傷面積10%～29%

B Ⅱ度燒傷面積在9%以下

C 燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%

D 燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

E 燒傷總面積在70%以上，或Ⅲ度燒傷面積在50%以上

參考答案：C

解析：燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%稱為重度燒傷。

題干：大面積燒傷早期最重要的治療是

A 止痛

B 補(bǔ)液

C 應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

D 防治感染

E 植皮

參考答案：B

"解析：大面積燒傷的傷情重篤，病程中的休克、感染和創(chuàng)面修復(fù)，是傷員恢復(fù)健康的三大難關(guān)，先抗休克治療是關(guān)鍵。

"

題干：有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，錯(cuò)誤的是

A 顏面部異物盡量去除

B 小兒、老人、顱腦損傷及吸人性損傷者忌用哌替啶鎮(zhèn)靜

C 淺度燒傷的水皰要引流排空，保留創(chuàng)皮

D 創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除

E 創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青，可用松節(jié)油或汽油擦洗（只適用于小面積）

參考答案：D

解析：一般淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面壞死，表皮應(yīng)予保留，可保護(hù)創(chuàng)面減少滲出及疼痛。深度燒傷創(chuàng)面上殘存的表皮應(yīng)予去除，可促使干燥，以免痂下潮濕，感染或積膿。

題干：下列哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷

A 甲酚

B 液氮

C 無(wú)機(jī)磷

D 環(huán)氧乙烷

E 金屬鈉

參考答案：B

解析：液氮造成的損傷屬于凍傷。

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