為幫助大家復(fù)習(xí)備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享這篇文章:住院醫(yī)師規(guī)范化內(nèi)分泌科單選習(xí)題及答案解析,希望可以有所幫助!
題干:1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是
A 對胰島素的敏感性不同
B 胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同
C 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同
D 血糖穩(wěn)定性不同(1993)
E 發(fā)病年齡不同
參考答案:B
解析:非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)剮是前者空腹血漿胰島素水平正常、較低或偏高,而后者胰島素分泌功能顯著減低,葡萄糖負(fù)荷后血漿胰島素濃度也無明顯升高,即胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同,兩者在其他幾方面雖然也有區(qū)別,但不是最主要的。
題干:關(guān)于糖尿病某些化驗(yàn)的意義,下列哪項(xiàng)是正確的
A 血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)
B 血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)
C 外周血糖化血漿白蛋白測定可反映近2~3個(gè)月血糖總的水平(1996)
D 血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是HDL)水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)
E 外周血糖化血紅蛋白的測定可反映近2~3周內(nèi)血糖總的水平
參考答案:D
解析:糖尿病病人血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是HDH膽固醇)水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān),所以A是正確的。而血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白水平均與大血管病變的危險(xiǎn)性呈正相關(guān),外周血糖化血紅蛋白的測定可反映近2~3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平,外周血糖化血漿白蛋白的測定可反映近2-3周內(nèi)血糖總的水平,所以題中其余所列都不正確。
題干:患者身高170cm,體重80kg,葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為:空腹血糖125mg,/dl,1小時(shí)185mg/dl,2小時(shí)160mg/dl,3小時(shí)132mg/dl,單憑此結(jié)果,哪種情況的可能性大
A 腦垂體前葉功能亢進(jìn)
B 以上均有可能(1992)
C 糖尿病
D 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
E 單純性肥胖
參考答案:B
解析:本例體重指數(shù)>24(80/1.7),提示有肥胖,糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)高于正常,3小時(shí)未恢復(fù)正常,所以糖尿病、單純性肥胖、腦垂體前葉功能亢進(jìn)和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)都有可能。
題干:男性,60歲,進(jìn)食后嘔吐、腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高病史。查體:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可觸及,質(zhì)中度硬,表面平滑,脾未觸及,血糖900mg/dl,血鈉158mmol/L,血C02結(jié)合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮體陰性,下列哪項(xiàng)判斷可能性最大
A 高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B 糖尿病酮癥酸中毒
C 尿毒癥
D 腦血管意外
E 肝性昏迷
參考答案:A
解析:尿糖(+++),尿酮體陰性,血糖高,故診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
題干:不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是
A 甲狀腺功能亢進(jìn)
B 糖尿病
C 甲狀腺功能減退
D 腎病綜合征
E 阻塞性黃疸
參考答案:A
解析:甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致總膽固醇降低。
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