肝硬變腹水-主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料：

保持陰囊清潔干燥，排尿后及時(shí)用柔軟毛巾擦拭凈，減少尿液刺激。每晚用溫水或1：5000高錳酸鉀清洗局部，干燥后涂抹滑石粉，夏季增加每日清洗次數(shù)至2次，給患者穿質(zhì)地柔軟、能吸汗的棉織類內(nèi)褲。

陰囊腫脹過大的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。為減輕陰囊下墜不適，患者臥位時(shí)我們采取了兩種方式。

①墊托法：把毛巾或棉墊折疊起來墊在陰囊下部，折疊毛巾的大小以陰囊水腫大小為準(zhǔn)，高度以病人感覺舒適、無下墜感為宜。

②膠皮手套法：膠皮手套裝水2/3，上面墊上棉墊，用其托起陰囊。經(jīng)臨床觀察，膠皮手套法柔軟、刺激性小且墊起的角度適中，使患者感覺舒適，優(yōu)于墊托法。

輕度陰囊水腫患者限制其活動(dòng)量。在短時(shí)間下床活動(dòng)時(shí)，用丁字帶或三角巾把陰囊兜起，防止下墜加重水腫。對(duì)伴有腹股溝斜疝的患者，把陰囊兜起的同時(shí)可將疝物還納回腹腔，預(yù)防發(fā)生嵌頓。

肝硬變腹水伴陰囊水腫的特殊護(hù)理：

患者有腹膜炎時(shí)，陰囊水腫局部往往出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的炎性反應(yīng)，我們采用33%的硫酸鎂局部濕敷，每日3次，3～5天后癥狀緩解。

對(duì)陰囊水腫局部出現(xiàn)破潰感染及皸裂的患者，操作中動(dòng)作應(yīng)輕柔，減輕疼痛；破潰與皸裂處滲液不止者，禁止敷料覆蓋，應(yīng)使創(chuàng)面暴露，保持局部清潔干燥，室溫保持在30～32℃；在破潰感染初期創(chuàng)面表淺時(shí)，每日用生理鹽水和3%的雙氧水清潔創(chuàng)面3次，用短波紫外線照射每日1次，照射3～4天破潰處無滲液，創(chuàng)面清潔干燥后改為特定電磁波譜治療儀（TPD）照射，每日3次，一周后創(chuàng)面結(jié)痂愈合。皸裂處，每日用1：5000的呋喃西林清洗裂口3次，給予涂碘伏防感染，TPD燈照射每日3次，一周后皸裂處基本愈合。破潰與皸裂處在TPD燈照射后涂四環(huán)素軟膏保護(hù)創(chuàng)面醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，防尿液浸漬。TPD燈照射時(shí)間25cm.