輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)如何處理?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門為主管護(hù)師考生整理如下:
(1)原因與癥狀評(píng)估:
輸血前紅細(xì)胞已被破壞溶血;輸入異型血;Rh因子系統(tǒng)不同引起溶血。前期頭疼、四肢麻木、腰背劇疼、胸悶、黃疸、血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等;后期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎功能衰竭癥狀,可迅速死亡。溶血反應(yīng)還可伴有出血傾向。
(2)醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題:
與輸入異型血、輸血前紅細(xì)胞已被破壞溶血關(guān);與Rh因子血型不合有關(guān)。
(3)護(hù)理措施:
1)立即停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系,并保留余血。采集病人血標(biāo)本,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
2)維持靜脈輸液以備搶救時(shí)靜脈給藥。
3)口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。雙側(cè)腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),防止腎小管痙攣,保護(hù)腎臟。
4)密切觀察生命體征和尿量,對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎衰處理,出現(xiàn)休克癥狀時(shí),立即配合搶救休克。
5)預(yù)防:認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血前仔細(xì)核對(duì),杜絕差錯(cuò)。嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可采用變質(zhì)血液。
- · 2023主管護(hù)師考試備考筆記:輸血溶血反應(yīng)
- · 2022主管護(hù)師考試備考筆記:輸血溶血反應(yīng)
- · 靜脈輸血過(guò)程中為什么會(huì)出現(xiàn)溶血反應(yīng)?應(yīng)該如何護(hù)理?
- · 靜脈輸血臨床操作過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)?
- · 輸血溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?應(yīng)該如何護(hù)理?
- · 2021主管護(hù)師考點(diǎn):靜脈輸血備血過(guò)程中有什么操作注意事項(xiàng)?
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2020年第51期
- · 交叉配血試驗(yàn)的目的與臨床意義
- · 溶血反應(yīng)的臨床分類依據(jù)是什么?不同類型有什么特點(diǎn)?
- · 尿液一般檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查