急腹癥的護理是主管護師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
急腹癥的護理:
1.加強心理護理。
2.嚴密觀察病情①定時觀察生命征變化,注意有無脫水等體液紊亂表現(xiàn)。②密切觀察腹部癥狀和體征的變化,同時注意有關(guān)伴隨癥狀及呼吸、循環(huán)、婦科等其他系統(tǒng)的相關(guān)表現(xiàn)。注意有無腹腔膿腫形成。③注意24小時出入液量,并做好詳細記錄。④動態(tài)觀察實驗室檢查結(jié)果,了解病變進展情況。在觀察期間或非手術(shù)治療期間,如發(fā)現(xiàn)以下情況,應考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)治療:①全身情況不佳或發(fā)生休克。②腹膜刺激征明顯。③有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)。④經(jīng)非手術(shù)治療短期內(nèi)(6~8小時)病情未見改善還趨惡化者。
3.體位急腹癥病人一般宜取半臥位,大出血有休克體征者應取平臥位或中凹位。
4.禁食和胃腸減壓是治療急腹癥的重要措施之一。一般入院后都暫禁飲食,根據(jù)病情或醫(yī)囑予以胃腸減壓,保持有效引流,避免消化液進一步漏入腹腔。
5.嚴格執(zhí)行“四禁”外科急腹癥病人在診斷沒有明確前必須嚴格執(zhí)行“四禁”:禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑,禁飲食,禁服瀉劑及禁止灌腸,以免掩蓋病情,使炎癥擴散或加重病情醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
6.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡迅速建立靜脈通路,合理安排輸液順序,必要時輸血或血漿等,防治休克,維持體液平衡及糾正營養(yǎng)失調(diào)。
7.抗感染遵醫(yī)囑給予抗生素及甲硝唑等,注意給藥濃度、時間、途徑及配伍禁忌等。
8.做好手術(shù)前準備及時做好藥物過敏試驗、配血、備皮及有關(guān)常規(guī)檢查或器官功能檢查等,以備緊急手術(shù)的需要。