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中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的重要指標(biāo)是什么?

2020-07-07 14:54 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的重要指標(biāo)?化膿性腦膜炎時(shí)腦脊液中的細(xì)胞數(shù)增加以什么細(xì)胞為主?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了腦脊液的顯微鏡檢查如下。

(一)細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

【參考值】 

正常腦脊液中不含紅細(xì)胞,僅有少量白細(xì)胞,成人為(0~8)x106/L;兒童為(0~15)x106/L。多為淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,兩者之比約為7:3.

【臨床意義】 

白細(xì)胞增多是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的重要指標(biāo)。化膿性腦膜炎時(shí)腦脊液中的細(xì)胞數(shù)顯著增加,可達(dá)1000x106/L以上,以中性粒細(xì)胞為主。結(jié)核性腦膜炎時(shí)白細(xì)胞數(shù)增加,但多≤500x106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,以后以淋巴細(xì)胞增多為主,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞同時(shí)存在是本病的特征。真菌性腦膜炎、病毒性腦炎或腦膜炎時(shí)細(xì)胞總數(shù)輕度增多而以淋巴細(xì)胞為主;急性腦膜白血病時(shí)白細(xì)胞數(shù)增加,可見原始及幼稚細(xì)胞;腦室或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)腦脊液內(nèi)可見多數(shù)紅細(xì)胞;若出血在2~3日以上,可發(fā)現(xiàn)含有紅細(xì)胞或含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。

(二)細(xì)胞學(xué)檢查

將腦脊液離心,沉渣涂片,進(jìn)行瑞氏染色或巴氏染色后查找癌細(xì)胞。

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