水腫的伴隨癥狀有哪些？全身性水腫早期可無(wú)皮下水腫表現(xiàn)，所以更需要我們的診斷與鑒別。如何區(qū)分是全身性水腫與局部性水腫？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門(mén)整理了水腫的護(hù)理問(wèn)診要點(diǎn)與臨床護(hù)理思路如下。

【水腫的問(wèn)診要點(diǎn)】

（1）既往疾病史：尤其是心、腎、肝、內(nèi)分泌及結(jié)締組織疾病史。是否有服用腎上腺皮質(zhì)激素、睪酮、雌激素等藥物史。

（2）水腫情況：水腫出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)展的速度，蔓延的情況，全身性或局部性，是否具有對(duì)稱性，是否具有凹陷性，與體位及活動(dòng)關(guān)系。

（3）女性患者應(yīng)注意水腫與月經(jīng)、妊娠的關(guān)系。

（4）伴隨癥狀：包括：

①伴肝掌、蜘蛛痣、黃疸、腹壁靜脈曲張、脾腫大：見(jiàn)于肝源性水腫。

②伴乏力、怕冷、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍：見(jiàn)于黏液性水腫。

③伴頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流陽(yáng)性：見(jiàn)于心源性水腫。

④伴高血壓、蛋白尿、血尿、管型：見(jiàn)于腎源性水腫。

⑤伴消瘦、貧血：見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。

【臨床護(hù)理思路】

水腫的識(shí)別并不難，但全身性水腫早期可無(wú)皮下水腫表現(xiàn)，而僅表現(xiàn)為體重增加及皮膚繃緊感。水腫確定后，應(yīng)區(qū)分是全身性水腫，還是局部性水腫。

1.全身性水腫

多有對(duì)稱性低垂位性特點(diǎn)，應(yīng)與心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。

2.局部水腫

常見(jiàn)于局部炎癥、靜脈及淋巴回流受阻、血管神經(jīng)性水腫。

如何區(qū)分是全身性水腫與局部性水腫，相信同學(xué)們一定學(xué)會(huì)了。想了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目！除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外，網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來(lái)發(fā)現(xiàn)！