【婦科護(hù)理學(xué)】產(chǎn)褥期乳腺炎的臨床分類表現(xiàn)特點(diǎn)
為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了產(chǎn)褥期乳腺炎的臨床分類表現(xiàn)特點(diǎn)如下:
產(chǎn)褥期乳腺炎常發(fā)生于第一次分娩后,根據(jù)病變發(fā)展過(guò)程分以下兩種類型:淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。產(chǎn)褥期乳腺炎即急性乳腺炎時(shí)乳房的化膿性感染,幾乎所有病人均為初產(chǎn)婦,發(fā)病多在產(chǎn)后3~4周,臨床主要表現(xiàn)為乳房的紅、腫、熱、痛,局部腫塊、膿腫形成,體溫升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。在膿腫形成前以抗感染促進(jìn)乳汁排出為主,膿腫形成后以切開(kāi)引流為主。預(yù)后較好。
1.淤積性乳腺炎
發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗(yàn),易致乳汁淤積,未按時(shí)排空所致?;颊吒须p乳不等程度的脹痛,并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。但如不及時(shí)處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汁可為化膿性細(xì)菌所污染。因此,須將多余乳汁排空,并注意乳頭清潔。
2.化膿性乳腺炎
多由于葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)破裂的乳頭感染所致。如前所述,產(chǎn)后乳汁淤積,如不及時(shí)排空,易致感染。細(xì)菌侵入乳腺管后,繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
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