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【兒科護理學】兒科需要注意溫濕度的疾病有哪些?都在這篇!

2020-05-15 13:28 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒科需要注意溫濕度的疾病有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理匯總?cè)缦?,希望對各?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/zhuguanhushi/" target="_blank" title="主管護師" class="hotLink">主管護師考生備考復習有所幫助。

新生兒黃疸

光照療法時,調(diào)節(jié)床內(nèi)溫度至30~32℃(早產(chǎn)兒或及低體重兒32~36℃),濕度保持55%~65%。燈管距離患兒為30~50cm。

早產(chǎn)兒

應與足月兒應分室居住,室內(nèi)溫度應保持在24~26℃,晨間護理時,提高到27~28℃,相對濕度55%~65%。

應根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及病情,給予不同的保暖措施,一般體重小于2000g者,應盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖,體重越輕,箱溫越高。體重大于2000g者,維持體溫在36.5~37℃。因頭部面積占體表面積20.8%,散熱量大,頭部應戴絨布帽;各種操作應集中,并在遠紅外輻射床保暖下進行。每日測體溫6次。

新生兒肺透明膜病:

又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,多發(fā)于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。常見于早產(chǎn)兒,胎齡越小,發(fā)病率越高。

保暖,室內(nèi)溫度應維持在22~24℃,膚溫在36~36.5℃,以降低機體耗氧;相對濕度在55%~65%,減少體內(nèi)水分丟失。

新生兒敗血癥:

維持體溫穩(wěn)定,當體溫過高時,可調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開包被等物理的方法或多喂水來降低體溫,新生兒不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法,否則易出現(xiàn)體溫不升。體溫不升時,及時給予保暖措施;降溫后,30分鐘復測體溫一次并記錄。

新生兒寒冷損傷綜合征:

復溫是治療護理的關(guān)鍵措施,復溫的原則是循序漸進,逐步復溫。如肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時恢復正常體溫。無條件者用溫暖的襁褓包裹,置于25~26℃室溫環(huán)境中,并用熱水袋保暖,也可用熱炕、母親懷抱保暖。如肛溫<30℃,腋-肛溫差為負值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時升高1℃,每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次,于12~24小時恢復正常體溫。體溫恢復正常后,將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。

急性上呼吸道感染:

注意環(huán)境溫度,預防悶熱,保持室內(nèi)溫度18~22℃,濕度50%~60%,每日通風2次以上,保持室內(nèi)空氣清新。

化膿性腦膜炎

保持病室的溫度在18~20℃,濕度50%~60%。

鼓勵患兒多飲水,體溫大于38.5℃時,應在30分鐘內(nèi)使體溫降至正常水平。降溫的方法可用物理降溫(頭枕冰袋、酒精擦浴、溫水浴),藥物降溫(阿苯、酚咖片、酚麻美敏、阿司匹林等)每4小時測體溫一次,并記錄。降溫后30分鐘測體溫一次,并用降溫曲線標明

急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎:

維持保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜,溫度20~22℃,濕度55%~60%,每2~4小時觀察患兒的神志、面色、呼吸、心律、心率、血壓及胸廓起伏的深度,了解患兒呼吸肌及膈肌麻痹的情況。保持呼吸道通暢,鼓勵患兒咳嗽,有咳嗽動作時應雙手擠壓膈肌,協(xié)助排痰。及時清理口鼻腔分泌物。每日口腔護理2~3次。呼吸困難者應給予低流量氧氣吸入。

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