問題索引：

1.【問題】燒傷面積如何計算？

2.【問題】異常糞便的性質？

3.【問題】心功能分級？

具體解答：

1.【問題】燒傷面積如何計算？

【解答】中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿），13、13（軀干），會陰1。

成人燒傷面積口訣：

三三三五六七

十三，十三，二十一

雙臀占五會陰一

小腿十三雙足七

解釋：

頭、面、頸部均是3，

雙手、雙前臂、雙上臂是567，

軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21

雙小腿是13，雙足是7

記憶時，一邊念口訣，一邊用雙手觸摸身體部位，非常有用。

2.【問題】異常糞便的性質？

【解答】

當上消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；

下消化道出血時呈暗紅色便；膽道完全阻塞時呈陶土色便；

阿米巴痢疾或腸套疊時，可呈果醬樣便；

糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

細菌性痢疾病人糞便于鏡下可見大量與黏液相混的膿細胞和巨噬細胞。

3.【問題】心功能分級？

【解答】分為四級：

Ⅰ級　患者患有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛癥狀。

Ⅱ級　體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解。

Ⅲ級　體力活動明顯受限，休息時無癥狀，低于平時一般活動量時即可引起上述癥狀，休息較長，時間后癥狀緩解，有輕度臟器淤血表現(xiàn)。

Ⅳ級　不能從事任何體力活動，休息時亦有心衰的癥狀，體力活動后加重。有中度臟器淤血表現(xiàn)。

醫(yī)學教育網(wǎng)主管護師《答疑周刊》2024年第13期

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