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胃腸動力和功能性疾病-消化內(nèi)科??漆t(yī)師培訓(xùn)

胃腸動力和功能性疾病是消化內(nèi)科??漆t(yī)師培訓(xùn)會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了胃腸動力和功能性疾病內(nèi)容如下,請參考!

(1)受訓(xùn)者應(yīng)掌握(或熟悉/了解)的知識

第1級培訓(xùn)(適用于所有受訓(xùn)者)

掌握:胃腸功能性疾病的定義、流行病學(xué)、診斷標準、治療原則;

胃腸功能性疾病與器質(zhì)性疾病的鑒別診斷;

熟悉:胃腸功能性疾病與胃腸運動障礙性疾病的不同;

胃腸運動和感覺功能異常在胃腸功能性疾病發(fā)病中的應(yīng)用;

胃腸運動和感覺調(diào)節(jié)劑在胃腸功能性疾病治療中的作用;

正常消化運動生理及其在食物消化吸收中的作用;

了解:胃腸運動和感覺功能異常在其他疾病中的作用;

心理社會因素對胃腸功能性疾病患者癥狀和行為的影響。

第2級培訓(xùn)(專門從事胃腸動力研究)

掌握:正常消化道運動生理及其在食物消化、吸收、傳遞中的作用;

消化道電生理、消化道間質(zhì)細胞(ICC)在消化道運動生理調(diào)控中的作用;

中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENS)在正常消化道運動和胃腸功能性疾病發(fā)病中的作用;

胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病的發(fā)病機制;

心理社會因素對胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病影響及異常改變和特征;

胃腸運動和感覺功能在胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病的異常改變和特征;

胃腸功能性疾病的診斷程序;

胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病的個體化治療,包括心理治療;

熟悉:其它系統(tǒng)疾病時胃腸運動和感覺功能的改變;

內(nèi)臟感覺和運動功能相關(guān)的信號傳遞物質(zhì);

胃腸動力研究的動態(tài)。

(2)受訓(xùn)者應(yīng)掌握(或熟悉/了解)以下技能:

第1級培訓(xùn)(適用于所有受訓(xùn)者)

掌握:胃腸動力檢查的價值;

熟悉:胃腸動力檢查的適應(yīng)證、禁忌證、局限性、檢查前準備、檢查中的注意事項、檢查后的處理;

了解:以下技能的操作方法:食管測壓、食管pH監(jiān)測、胃排空(核素/超聲)、結(jié)腸通過時間、直腸肛門括約肌測壓、肛門括約肌生物反饋訓(xùn)練。

第2級培訓(xùn)(專門從事胃腸動力研究)

掌握:所有胃腸動力檢查的適應(yīng)證、禁忌證、局限性、檢查前準備、檢查中的注意事項、檢查后的處理;

胃腸動力學(xué)檢查的操作方法;

所有胃腸動力檢查的結(jié)果判斷、分析,對疾病的診斷;

胃腸功能性疾病和胃腸運動障礙性疾病的特殊治療方法,如肛門括約肌生理反饋訓(xùn)練;

胃腸動力基礎(chǔ)研究的初步技能,如胃腸電生理記錄、藥物對離體平滑肌阻力的影響。

(3)培訓(xùn)過程

第1級基本培訓(xùn)包括于2年的臨床訓(xùn)練之中。完成第1級培訓(xùn)后,如受訓(xùn)者今后將專門從事胃腸動力研究,應(yīng)進行第2級的高級培訓(xùn)。受訓(xùn)者的培訓(xùn)進程應(yīng)由培訓(xùn)者根據(jù)情況決定。

第1級培訓(xùn)(適用于所有受訓(xùn)者)

培訓(xùn)者通過理論課講授相關(guān)基礎(chǔ)知識和技能,提供參考書使受訓(xùn)者獲得需要掌握的內(nèi)容;

受訓(xùn)者在培訓(xùn)者的指導(dǎo)下,對消化科病人進行連續(xù)的觀察(至少40%的病人為功能性胃腸?。?,了解處理此類病人的知識;

受訓(xùn)者參與該類疾病診治決策的討論,初步熟悉疾病要點;

提供合適的機會使受訓(xùn)者在培訓(xùn)者的指導(dǎo)下進行病人的處理;

提供專門時間,結(jié)合病例討論,進一步強化知識的掌握;

受訓(xùn)者親自參加胃腸功能性檢查,由培訓(xùn)者現(xiàn)場演示方法、解釋結(jié)果,掌握各種檢查的適應(yīng)證;

受訓(xùn)者應(yīng)有至少累計2個月時間進行訓(xùn)練。

第2級培訓(xùn)(專門從事胃腸動力研究)

培訓(xùn)方法類同于第一階段,但從技能的種類、熟練程度、參加培訓(xùn)的時間、每種技能參加培訓(xùn)的時間、數(shù)量的要求都高于第一階段。受訓(xùn)者在實踐中逐漸獨立處理病人;

受訓(xùn)者在培訓(xùn)者指導(dǎo)下,了解病人的求醫(yī)行為及其相關(guān)的精神因素,掌握心理行為的干預(yù)治療,掌握合理應(yīng)用精神藥物;

培訓(xùn)者制定詳細的胃腸功能性檢查培訓(xùn)計劃,以保證受訓(xùn)者完成規(guī)定數(shù)量(見下表)的實踐操作培訓(xùn);

受訓(xùn)者必須要掌握具體操作方法、正常值及圖形特征、相關(guān)疾病的診斷標準、結(jié)果的人為影響因素,逐漸可以獨立發(fā)報告。

受訓(xùn)者4個月用于動力實驗室工作、4個月用于病人的診斷和治療、4個月用于技術(shù)研究技術(shù)的了解。

以上為胃腸動力和功能性疾病的內(nèi)容,更多專科醫(yī)師培訓(xùn)信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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