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病案分析【腎系病證-淋證】2023年中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第一站習(xí)題

2023年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考場遇到“腎系病證-淋證”病案分析考題該如何作答?中醫(yī)技能第一站答題需要按照“辨病+辯證”兩步作答,首先會辨病,會書寫病名;其次要掌握“伴隨癥狀、舌脈”辨證的“題眼”;最后證名書寫盡量與教材一致,實在想不起來根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理一道例題供大家練手:

中醫(yī)實踐技能第一站病案分析淋證

病例題目

周某,男,33歲,已婚,干部。2021年2月10日初診。

患者平素嗜食肥甘之品。今天排尿時多次突然中斷,尿道窘迫疼痛,尿中夾砂石,尿中帶血,少腹拘急,左側(cè)腰腹絞痛難忍,舌紅,苔薄黃,脈弦。

參考答案

淋證——石淋

飲食失宜,積濕生熱,濕熱蘊結(jié),煎熬成石,膀胱氣化失司

清熱利濕,排石通淋——石韋散加減

病案分析-答題技巧

考試項目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)此項目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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