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詳情2023年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考場(chǎng)遇到“肢體經(jīng)絡(luò)病證-腰痛”病案分析考題該如何作答?中醫(yī)技能第一站答題需要按照“辨病+辯證”兩步作答,首先會(huì)辨病,會(huì)書(shū)寫(xiě)病名;其次要掌握“伴隨癥狀、舌脈”辨證的“題眼”;最后證名書(shū)寫(xiě)盡量與教材一致,實(shí)在想不起來(lái)根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理一道例題供大家練手:
周某,男,33歲,已婚,農(nóng)民。2021年3月5日初診。
患者居處地較潮濕,5天前干農(nóng)活后汗出當(dāng)風(fēng),出現(xiàn)腰部疼痛,未重視,病情逐漸加重,遂來(lái)診。現(xiàn)癥:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。
腰痛——寒濕腰痛證
久居濕地,汗出當(dāng)風(fēng),寒濕閉阻,經(jīng)脈不利
散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯加減
考試項(xiàng)目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫(xiě)清楚病名,字不能寫(xiě)錯(cuò)) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫(xiě)得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名) |
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析) | 此項(xiàng)目需要寫(xiě)3個(gè)方面的內(nèi)容: 1.辨病依據(jù):把本病的概念寫(xiě)上就可得分。 2.辨證根據(jù):需要寫(xiě)清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問(wèn)題。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫(xiě)2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。 |
方劑名稱(chēng) | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫(xiě)上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫(xiě)得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。 2.劑量:最好寫(xiě)常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫(xiě)清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫(xiě)以免寫(xiě)錯(cuò)扣分)3.煎服法:都寫(xiě)“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。 |
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