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四逆散
《傷寒論》
方歌:陽郁厥逆四逆散,等分柴芍枳實甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滯力能堪。
組成:炙甘草 枳實 柴胡 芍藥各十分
功用:透邪解郁,疏肝理脾。
主治:
(1)陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。
(2)肝脾氣郁證。脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。
配伍意義:本方病證是因外邪傳經入里,氣機為之郁遏不疏,陽氣內郁,不能達于四末所致。故治宜透邪解郁,調暢氣機為法。方中以柴胡為君,入肝膽經,升發(fā)陽氣,疏肝解郁,透邪外出。以白芍為臣,斂陰養(yǎng)血柔肝。柴胡與白芍配伍,補養(yǎng)肝血,條達肝氣,使柴胡升散而無耗傷陰血之弊。以枳實為佐,理氣解郁,泄熱破結。柴胡與枳實配伍,一升一降,舒暢氣機,升清降濁;醫(yī)學教育網|白芍與枳實配伍,理氣和血,調和氣血。炙甘草為使藥,調和諸藥,益脾和中。四藥合用,透邪解郁,疏肝理脾,能使邪去郁解,氣血調暢,清陽得伸,四逆自愈。原方配合白飲(米湯)和服,是借谷物之氣以助胃氣,取中氣和則陰陽之氣自相順接之意。由于本方有疏肝理脾之功,也可治療肝脾氣郁所致脅肋脘腹疼痛諸癥。
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