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中醫(yī)內(nèi)科學(xué):咳嗽——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試常見(jiàn)考點(diǎn)

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1.咳嗽是指肺失宣降,肺氣上逆作聲,或伴咯吐痰液而言。有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽,一般多為痰聲并見(jiàn),難以截然分開(kāi),故以咳嗽并稱。

2.病因:外感六淫,內(nèi)邪干肺。病位:在肺,與肝、脾有關(guān),久則及腎。病機(jī):邪犯于肺,肺氣上逆。病理因素:痰、火。

3.臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。外感咳嗽,起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證;內(nèi)傷咳嗽,常反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),多伴其他兼證。

4.咳嗽的辨證論治:

風(fēng)寒襲肺--疏風(fēng)散寒,宣肺止咳--三拗湯合止嗽散;

風(fēng)熱犯肺--疏風(fēng)清熱,宣肺止咳--桑菊飲;

風(fēng)燥傷肺--疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳—桑杏湯;

痰濕蘊(yùn)肺--燥濕化痰,理氣止咳--二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯;

痰熱郁肺--清熱肅肺,豁痰止咳--清金化痰湯;

肝火犯肺--清肺瀉肝,順氣降火--黛蛤散合黃芩瀉白散;

肺陰虧耗--滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳--沙參麥冬湯。

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