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感染過程的表現-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病學科目考點

2020-05-11 15:18 醫(yī)學教育網
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感染過程的表現

病原體經過不同途徑進入人體就開始了感染過程。

感染是否導致疾病取決于病原體的致病力和人體的抗病能力。

在感染過程中出現的各種不同表現稱為感染譜,有五種表現形式。

1.病原體被清除

由于正常情況下人體具有強大的防御體系,病原體在入侵部位即被消滅,或從鼻咽部、腸道、尿道及汗腺等通道排出體外,不出現病理損害和疾病的臨床表現。主要方式有:①非特異性免疫屏障作用,如胃酸的殺菌作用。②特異性免疫清除,如從母體獲得的特異性抗體、人工注射的抗體和通過預防接種或感染后獲得的特異性免疫。

2.隱性感染

又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學檢查發(fā)現。

3.顯性感染

又稱臨床感染,即傳染病發(fā)病。感染后不但引起機體免疫應答,還導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現。

4.病原攜帶狀態(tài)

病原體侵入機體后,存在于機體的一定部位,并生長、繁殖,雖可有輕度的病理損害,但不出現疾病的臨床癥狀。攜帶者所具有的共性是不出現臨床癥狀而能排出病原體。病原攜帶狀態(tài)包括帶病毒者、帶菌者和帶蟲者。攜帶病原體超過3個月者為慢性攜帶者,發(fā)生于顯性感染之后為恢復期攜帶者,發(fā)生于顯性感染臨床癥狀出現之前為潛伏期攜帶者。

5.潛伏性感染

是指病原體侵入人體某些部位后,機體免疫系統(tǒng)將病原體局限化,但又不能清除病原體,機體免疫功能下降時潛伏的病原體才引起顯性感染。

一般隱性感染者最多見,病原攜帶者次之,顯性感染者比率最低,但一旦出現最易識別。

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