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【中醫(yī)診斷學(xué)】望舌質(zhì)、望舌苔——2020年中醫(yī)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

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望舌質(zhì)

1.各種舌色的臨床意義:淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛;淡紅舌為健康人的舌色;紅舌主實(shí)熱、陰虛內(nèi)熱;絳舌主里熱亢盛、陰虛火旺、瘀血;青紫舌主氣血運(yùn)行不暢。

2.點(diǎn)、刺舌:

(1)舌尖生點(diǎn)刺:多為心火亢盛。

(2)舌中生點(diǎn)刺:多為胃腸熱盛。

(3)舌邊有點(diǎn)刺:多為肝膽火盛。

(4)舌紅而起芒刺,兼焦黃苔:多為氣分熱極。

(5)舌紅絳而點(diǎn)刺色鮮紅:多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。

(6)舌紅而點(diǎn)刺色絳紫:多為熱入營(yíng)血而氣血壅滯。

望舌苔

1.薄、厚苔:舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的淺深。

(1)舌苔由薄轉(zhuǎn)厚:提示邪氣漸盛,或表邪入里,為病進(jìn)。

(2)舌苔由厚轉(zhuǎn)?。禾崾菊龤鈩傩?,內(nèi)邪消散外達(dá),為病退的征象。

2.潤(rùn)、燥苔:舌苔的潤(rùn)燥主要反映體內(nèi)津液的盈虧和輸布情況。

(1)滑苔:多見于風(fēng)寒表證、濕證初起、食滯、瘀血。

(2)燥苔:提示體內(nèi)津液已傷。

3.剝落苔:

(1)前剝苔:舌前半部分舌苔剝脫。

(2)中剝苔:舌中部分舌苔剝脫。

(3)根剝苔:舌根部分舌苔剝脫。

(4)花剝苔:舌苔多處剝脫,剝脫處光滑無(wú)苔,余處斑斑駁駁地殘存舌苔,界限明顯。

(5)地圖舌:舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚,舌苔界限清楚,形似地圖。

(6)光剝苔:舌苔全部脫落,舌面光潔如鏡(又稱為鏡面舌或光滑舌)。

(7)類剝苔:剝脫處并不光滑,似有新生顆粒。

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