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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師方劑學(xué):補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)

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方劑學(xué)】補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)

1.六味地黃丸

組成:熟地黃(8)、山萸肉(4)、干山藥(4)、澤瀉(3)、牡丹皮(3)、茯苓(3)。

方歌:六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹“三瀉”侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居,滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。

功用:滋補(bǔ)肝腎。

主治:肝腎陰虛證。

配伍特點(diǎn):三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主;肝脾腎三陰并補(bǔ),以補(bǔ)腎陰為主。

辨證要點(diǎn):為治療肝腎陰虛證的基礎(chǔ)方。以腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#谠镅矢?,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

2.大補(bǔ)陰丸

組成:熟地黃、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。

方歌:大補(bǔ)陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。

功用:滋陰降火。

主治:陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。

3.百合固金湯

組成:熟地、生地、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合。

方歌:百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。

功用:滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰。

主治:肺腎陰虧,虛火上炎證。咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈?zāi)垦?,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

4.一貫煎

組成:北沙參、麥冬、當(dāng)歸身、生地黃、枸杞子、川楝子。

方歌:一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。

功用:滋陰疏肝。

主治:肝腎陰虛,肝氣郁滯證。亦治疝氣瘕聚。

5.腎氣丸

組成:干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

方歌:腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。

功用:補(bǔ)腎助陽。

主治:腎陽不足證。

配伍特點(diǎn):補(bǔ)陽之中配伍滋陰之品,陰中求陽,使陽有所化;少量補(bǔ)陽藥與大隊(duì)滋陰藥為伍,意在微微生火,少火生氣;補(bǔ)中有瀉,以補(bǔ)為主,以瀉助補(bǔ)。

辨證要點(diǎn):為補(bǔ)腎助陽的常用方。以腰痛腳軟,小便不利或反多,舌淡而胖,脈虛弱而尺部沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。

6.地黃飲子

組成:熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。

方歌:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少加姜棗喑痱服。

功用:滋腎陰,補(bǔ)腎陽,開竅化痰。

主治:下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。

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