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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn):脅痛的辨證論治與治療原則

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脅痛

1.脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。

2.脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關(guān)。

3.脅痛之治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

4.脅痛的辨證論治:

肝郁氣滯證—治法:疏肝理氣;方藥:柴胡疏肝散。

肝膽濕熱證—治法:清熱利濕;方藥:龍膽瀉肝湯。

瘀血阻絡(luò)證—治法:祛瘀通絡(luò);方藥:血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯。

肝絡(luò)失養(yǎng)證—治法:養(yǎng)陰柔肝;方藥:一貫煎。

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