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詳情關(guān)于2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)“石癭的含義與特點(diǎn)”相關(guān)考點(diǎn),相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在備考,為方便學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
石 癭
要點(diǎn) 石癭的含義與特點(diǎn)
癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者,稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊,堅(jiān)硬如石,高低不平,推之不移。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。
要點(diǎn) 石癭的病因病機(jī)與診斷
病因病機(jī) 情志內(nèi)傷,肝脾氣逆,痰濕內(nèi)生,氣滯則血瘀,瘀血與痰濕凝結(jié),上逆于頸部而成。
診斷
臨床表現(xiàn) 多見于40歲以上患者,女多于男,或既往有肉癭病史。頸前多年存在的腫塊,生長(zhǎng)迅速,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,表面凹凸不平,推之不移,并可出現(xiàn)吞咽時(shí)移動(dòng)受限。可伴有疼痛。
石癭的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見,有時(shí)頸部出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大,往往是一些微小而不易觸及的乳頭狀腺癌的最初體征。血行轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)在肺和骨。
輔助檢查 甲狀腺同位素131碘掃描,多顯示為涼結(jié)節(jié)(或冷結(jié)節(jié)),進(jìn)行B型超聲、CT檢查,以明確診斷。
要點(diǎn) 石癭的治療原則
石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。
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